【摘 要】
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目的 探讨D-二聚体水平及脑血管侧支循环分级与急性脑梗死患者出血性转化(HT)的发生风险和严重程度的关系.方法 选取371例急性脑梗死患者作为研究对象,根据头颅影像学检查结果将其分为HT组(n=102)和非HT组(n=269),再根据HT严重程度进一步将HT组分为出血性脑梗死1型(HI1)组(n=39)、出血性脑梗死2型(HI2)组(n=28)、脑实质出血1型(PH1)组(n=21)、脑实质出血2型(PH2)组(n=14)4个亚组.比较HT组与非HT组患者的D-二聚体水平、侧支循环分级,以及不同亚组HT患
【机 构】
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广西钦州市第一人民医院神经内科,钦州市 535000;广西医科大学第一附属医院神经内科,南宁市 530021
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目的 探讨D-二聚体水平及脑血管侧支循环分级与急性脑梗死患者出血性转化(HT)的发生风险和严重程度的关系.方法 选取371例急性脑梗死患者作为研究对象,根据头颅影像学检查结果将其分为HT组(n=102)和非HT组(n=269),再根据HT严重程度进一步将HT组分为出血性脑梗死1型(HI1)组(n=39)、出血性脑梗死2型(HI2)组(n=28)、脑实质出血1型(PH1)组(n=21)、脑实质出血2型(PH2)组(n=14)4个亚组.比较HT组与非HT组患者的D-二聚体水平、侧支循环分级,以及不同亚组HT患者间D-二聚体水平.分析D-二聚体水平、侧支循环分级与脑梗死HT严重程度的相关性.结果 HT组患者入院时、入院第3天的血清D-二聚体水平均高于非HT组,入院时侧支循环分级差于非HT组(均P<0.05).HI1组、HI2组、PH1组、PH2型患者在入院时和入院第3天的血清D-二聚体水平比较差异有统计学意义(均P<0.05);血清D-二聚体水平与脑梗死HT程度呈正相关,侧支循环分级与脑梗死HT程度呈负相关(均P<0.05).结论 血清D-二聚体水平越高,脑侧支循环分级越低,急性脑梗死患者HT的发生风险可能越高,且HT程度更严重.监测脑梗死患者D-二聚体动态变化,并结合侧支循环分级状况,或许有助于判断急性脑梗死患者HT的发生风险和严重程度.
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