脂肪肝相关危险因素的评估

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目的:探讨脂肪肝的危险因素,寻求简洁适用的脂肪性肝病流行病学调查的筛查方法.方法:收集成人健康体检者1654例,排除恶性肿瘤、病毒性肝炎标志物阳性、慢性胰腺炎、严重肾功损伤、急性感染或创伤、长期激素应用者,均接受人体学测量(身高、体质量、血压)、生化及免疫学检查(肝功、血糖、血脂、血尿酸、肾功、病毒标志物)及超声检查.将资料建立SPSS13.0数据库,进行χ2检验、Logistic回归分析及协变量分析.结果:1654例研究对象中,男性901例(54.5%),女性753例(45.5%),年龄22-90(平均年龄51.34±14.14)岁,其中超声检出脂肪肝624例(37.7%).多元回归分析显示年龄、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血糖、UA、体质量指数、收缩压是脂肪肝的危险因素,其中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是脂肪肝的保护因素.空腹血糖调节受损(IFG)组及糖尿病组较血糖正常组相比脂肪肝患病风险分别增加了1.6、2.8倍(P<0.001);超质量、Ⅰ度肥胖、Ⅱ度肥胖组与正常体质量组相比脂肪肝患病风险分别增加了1.7、1.9、9.1倍(P<0.001).结论:糖代谢紊乱、高尿酸血症、高血压、肥胖及血脂异常增加了脂肪肝的患病风险.脂肪肝指数的适用性还需要进一步的研究证实
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