【摘 要】
：
认知功能障碍是各种原因导致的认知功能损害,严重影响患者的生活质量。高龄、既往心脑血管疾病、麻醉及手术等均是其危险因素。细胞自噬是维持细胞能量稳态必需的细胞内降解途径,与应激、感染、癌症及神经退行性疾病等密切相关。近年来大量研究表明,细胞自噬在认知功能障碍机制中发挥重要作用。神经元内自噬水平异常会破坏细胞稳态,严重时可影响患者的认知功能。通过调控各种细胞自噬信号通路可明显改善细胞缺氧、促进能量及物质代谢,改善认知功能,以上为临床认知功能障碍的预防和治疗提供了新的思路。
【机 构】
：
南京中医药大学第二附属医院麻醉科,南京中医药大学附属医院麻醉科
【基金项目】
：
国家自然科学基金(81673741)。
论文部分内容阅读
认知功能障碍是各种原因导致的认知功能损害,严重影响患者的生活质量。高龄、既往心脑血管疾病、麻醉及手术等均是其危险因素。细胞自噬是维持细胞能量稳态必需的细胞内降解途径,与应激、感染、癌症及神经退行性疾病等密切相关。近年来大量研究表明,细胞自噬在认知功能障碍机制中发挥重要作用。神经元内自噬水平异常会破坏细胞稳态,严重时可影响患者的认知功能。通过调控各种细胞自噬信号通路可明显改善细胞缺氧、促进能量及物质代谢,改善认知功能,以上为临床认知功能障碍的预防和治疗提供了新的思路。
其他文献
目的探讨心脏瓣膜术中早期应用个体化呼气末正压(PEEP)对患者肺功能的影响。方法选择2019年7—10月择期行瓣膜手术的患者33例,男11例,女22例,年龄40~70岁,BMI 18~26 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级,心功能Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:对照组(C组,n=17)和个体化PEEP组(P组,n=16),两组术中麻醉维持为全凭静脉麻醉。停机后P组采用阶梯PEEP法滴定适宜的PEEP,并维持至手术结束,C组设置固定PEEP 4 cmH 2O。记录手术前(T 0)、
贵阳,一座森林密布,林海环绕的城市。因生态优美,气候凉爽而拥有国家森林之城、园林之城、中国避暑之都等称号,“爽爽的贵阳”标签已深入人心。在森林掩映下,这座古城积淀深厚、充满传奇的历史,如同被落叶遮盖的泥土,湮没在时光深处。
贵阳地处贵州中部,是贵州和大西南的交通枢纽。贵州交通网以贵阳为中心,向四方的旅游区辐射,很多人因此视贵阳为旅行中转站。事实上,多元文化并存,自然生态优美的贵阳,同样蕴藏着丰富的旅游资源,引人入胜。
经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)能够直观的显示心脏结构及血流,是围术期评估心脏功能及血流动力学状态的重要手段。与经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)比较,TTE具有侵入性小、操作简便等特点。Kratz等[1]研究表明,麻醉科医师应用围术期TTE能够及时发现急诊及高危手术患者的新发心脏情况,并对引起血流动力学不稳定的因素进行判断,对此类患者的围术期管理产生积极作用。然而目前的研究结论尚存在一定争议[
贵阳,地处西南一隅,没有昆明“四季如春〃的美誉,不及”山水甲天下“的桂林有名气,甚至也未谋得如成都那样〃美食之都”的赞誉。但这座隐藏的美食城市、深藏不露的小吃天堂、西南美食的沧海遗珠,终于在此被揭开了神秘面纱......贵阳是座嗜吃的城市,是八方风味杂陈之地.
遥想亿万年前,光阴飞转,中国西南曾有沧海轰然退去,随后群峰拔地而起,深壑川流激荡,再云贵高原草木竞秀,密林幽郁。于是,“江从白鹭飞边转,云在青山缺处生”,人们于地势较缓处聚居,使贵阳城沿山势攀援,危然耸峙,飘飘乎如坐落云上。
如果说,要想把一个小区当成一个“观光景点”,那么贵阳花果园定是当之无愧的首选地。花果园,位于贵阳市中心,曾经号称全国乃至亚洲第一大楼盘/常驻人口达40多万,相当于三个北京天通苑、四个回龙观。这里有现代都市的魔幻,也有人间烟火的气息,要想了解贵阳,花果园是必到之处。
肝脏切除术中出血往往会增加患者围术期的输血需求、并发症发生率和死亡率。控制性低中心静脉压(CLCVP)可显著减少肝脏切除术的出血量,不影响患者术后重要脏器的功能,被广泛应用于临床。然而,有研究表明,CLCVP用于肝脏切除术尚存在不足,未能有效地降低术中出血量、减少术后并发症、改善患者远期生存率,且其控制程度无统一标准。本文旨在客观评估CLCVP在肝脏切除术中的优势和不足,以便临床医师更为合理地应用该项技术。
目的通过观察右美托咪定应用于脂多糖(LPS)诱导的脓毒症小鼠炎性因子浓度和炎性微小RNA(miRNAs)表达量的变化,探讨右美托咪定在神经炎症损伤中的作用及分子机制。方法清洁级ICR雄性小鼠160只,8~12周龄,体重20~25 g。采用随机数字表法分为四组:生理盐水组(C组)、右美托咪定组(D组)、LPS组(L组)和LPS+右美托咪定组(LD组),每组40只。C组每隔2 h腹腔注射生理盐水0.5 ml,共3次;D组每隔2 h腹腔注射右美托咪定40μg/kg加生理盐水的混合液0.5 ml,共3次;L组腹腔
硬脊膜穿破后头痛(postdural puncture headache,PDPH)是椎管内麻醉常见的并发症,发生率为2.5%~40.0%[1]。产妇在进行剖宫产手术或分娩镇痛时,大部分需要实施椎管内麻醉,因此发生意外硬脊膜穿破(accidental dural puncture,ADP)的风险也相对增加。产妇ADP后发生PDPH的几率高于一般人群[2],且产妇出现PDPH后往往影响其活动及哺乳,增加住院时间及住院费用[3]。因此,如何管理PDPH是产科麻醉中的常见问题,本研究拟通过ADP产妇采用硬膜外自