序贯超滤在维持性血液透析患者超高血压中的应用效果

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目的 利用序贯超滤降低维持性血液透析患者透析中超高血压.方法 选取2020年7月至2021年4月江西省新余市中医院血透室行维持性血液透析治疗的60例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组30例患者出现透析中超高血压后给予卡托普利片25 mg舌下含服;观察组30例患者出现透析中超高血压后调整血透机治疗参数,将超滤率设定在3000 ml/h进行快速脱水.观察两组患者治疗后血压情况,一旦患者收缩压下降至160 mmHg以下或累计快速脱水500 ml时,将超滤率调整到血压升高前原定值直至完成本次血液透析治疗,监测患者生命体征、心功能、凝血功能.结果 两组患者收缩压在治疗前、治疗2 min及4 min时比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组6 min时的收缩压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).所有患者在治疗前后心率变化不明显,研究期间观察组和对照组患者心功能无明显变化,均未见血栓栓塞事件.结论 利用血液透析机自身的超滤功能,使用序贯超滤的方式,能迅速降低血液透析过程中高血压患者的血容量,从而降低透析中高血压.
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