探讨实时三维斑点追踪成像(RT3D-STI)技术评价不同透析方式终末期肾病(ESRD)患者左心房容积及功能的价值。
方法选取2019年2－8月就诊于青岛大学附属医院的ESRD患者83例，分为未透析组(25例)、血液透析组(HD组，31例)及腹膜透析组(PD组，27例)，另选30例健康志愿者为对照组，应用RT3D-STI技术获取左心房容积指数[左心房最大容积指数(LAVImax)、左心房最小容积指数(LAVImin)、左心房主动收缩前容积指数(LAVIpre)]、左心房功能参数[左心房射血分数(LAEF)、左心房被动射血分数(LApEF)、左心房主动射血分数(LAaEF)]及左心房心肌应变参数[整体纵向应变(GLS)、径向应变(GRS)、圆周应变(GCS)]，比较各组间上述参数的差异，分析心肌应变参数与透析时间的相关性。
结果①未透析组、PD组及HD组LAVImax、LAVImin、LAVIpre较对照组增大，LAEF、LApEF、GLS、GRS、GCS较对照组减小(均P<0.05)；PD组LAVImin及HD组LAVImax、LAVImin、LAVIpre较未透析组增大，PD组LAEF、LApEF、GLS、GCS及HD组LAEF、LApEF、GLS、GRS、GCS较未透析组减小(均P<0.05)；HD组LAVImax、LAVImin、LAVIpre较PD组增大，LAEF、LApEF、GLS、GRS、GCS较PD组减小(均P<0.05)。②PD组GLS、GCS与透析时间呈负相关(r＝－0.670，－0.596；均P<0.05)，HD组GLS、GCS、GRS与透析时间呈负相关(r＝－0.624，－0.631，－0.551；均P<0.05)。
结论RT3D-STI技术可对不同透析方式患者的左心房容积及功能作出有效评价，对评估患者预后、指导临床及时干预治疗有重要意义。