【摘 要】
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骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量低、骨组织微结构损坏导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病[1].随着我国人口老龄化日趋严重,OP已成为重要的公共健康问题,严重影响患者生活质量.流行病学调查显示,我国 50 岁以上人群OP患病率为 19 .2％,而我国 65 岁以上人群 OP 患病率高达32.0％.OP的严重后果在于骨质疏松性骨折.骨质疏松性骨折的危害巨大,是造成老年患者致残和致死的主要原因之一.我国 OP 整体诊治率较低,其诊断率仅在2/3 左右,接受药物治疗者尚未达
【机 构】
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沈阳市骨科医院放射线科,辽宁 沈阳 110044
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骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量低、骨组织微结构损坏导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病[1].随着我国人口老龄化日趋严重,OP已成为重要的公共健康问题,严重影响患者生活质量.流行病学调查显示,我国 50 岁以上人群OP患病率为 19 .2％,而我国 65 岁以上人群 OP 患病率高达32.0％.OP的严重后果在于骨质疏松性骨折.骨质疏松性骨折的危害巨大,是造成老年患者致残和致死的主要原因之一.我国 OP 整体诊治率较低,其诊断率仅在2/3 左右,接受药物治疗者尚未达到 1/4.目前 OP 评价标准主要基于双能 X 射线吸收法(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)测量骨密度,但DXA只能检测患者骨量变化,无法显示内部骨微结构改变,对于诊断 OP以及预测脆性骨折并不全面.MRI对于评估骨髓信号变化与检测骨质微结构改变具有显著临床优势,如高分辨率磁共振成像(high resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)技术可用于探测骨小梁形态、扩散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)技术可用于测定表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术可用于探测骨髓内脂水比[2].现对几种常用检查 OP的 MRI 技术进行概述,并针对不同MR I技术加以分析以评价其在 OP 诊断中的的优势、不足及临床应用价值.
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目的 探究行肺动脉CT血管成像(CTA)检查时减少Z轴覆盖范围对诊断肺动脉栓塞(PE)准确性的影响,并观察辐射剂量的变化.方法 (1)回顾性调取684例行肺动脉CTA检查的患者资料,其中阳性患者147例,截取阳性患者从主动脉弓顶部到心脏膈面水平的图像,由2名高年资医师进行再次评估,一方面观察并记录发生于主动脉弓上方或心脏膈面水平下方孤立性、亚段性肺栓塞的发病率;另一方面记录减少Z轴覆盖后PE阳性诊断的准确率;再者,收集684例检查所接受的辐射剂量;(2)前瞻性收集126例行肺动脉CTA检查的患者资料,这部
目的 探讨冠状动脉介入术者下肢暴露部位射线剂量与部位高度、术者位置、造影体位及射线防护强度之间的关系.方法 用仿真人体模型代替患者进行曝光,桡动脉途径下采集2位模拟术者左足、左小腿在不同防护下的体表入射剂量率.采用独立样本t检验对无防护时左足和左小腿间及2位模拟术者间的体表入射剂量率进行比较;采用单因素方差分析对无防护时各体位间的体表入射剂量率以及不同防护条件间的体表入射剂量率进行比较;计算不同防护下的射线屏蔽率.结果 无防护时,2位模拟术者下肢的体表入射剂量率均较高,左小腿的体表入射剂量率高于左足(P<
目的 研究腔内血管成形术联合干细胞外泌体在糖尿病足大鼠模型中改善循环的作用.方法 将干细胞外泌体与血管内皮细胞共孵育,通过荧光共聚焦显像、小管形成实验观察血管生成.通过数字减影血管造影(DSA)、病理切片评价干细胞外泌体与腔内血管成形术联合应用改善糖尿病足大鼠模型微循环的效果.结果 干细胞外泌体诱导内皮细胞形成血管能力显著提高(P<0.01).干细胞外泌体和腔内血管成形术的联合应用在大鼠糖尿病足模型中能增强缺血组织灌注、促进溃疡修复及增加血管数目(P<0.01).结论 腔内血管成形术和干细胞外泌体的联合应
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目的 探讨胰腺全器官灌注成像的技术方法及灌注参数测量的稳定性.方法 对30例正常胰腺用640层CT进行灌注扫描,并用其自带软件进行图像的后处理,由2名经验丰富的医师对动脉血流量(AF)值、等效血容量(Equiv BV)值及血流萃取(FE)值进行测量,其中1名高年资医师1周后重复测量,采用组内相关系数(ICC)比较2名医师间及高年资医师重复测量结果间的一致性;同时计算扫描全过程产生的X线剂量,并使用t检验比较灌注扫描全过程和同机型上腹部常规检查(平扫+3期强化)所产生的辐射剂量有无差别.结果 所有研究对象均
双能 CT (dual-energy computed tomography, DECT)是一种很有前景的方法,其在痛风中检测尿酸盐晶体[1]的有效性已经得到证实;当前另一个值得关注的新的领域是骨髓病变,它可以在感染、肿瘤、缺血性坏死和创伤性病变中出现[2].利用 DECT 的三物质分解方法检测骨髓水肿,所获得的信息可以用不同的方式来分析:一种是对图像进行定性评估,用彩色编码成像显示病变;另一种方法是定量评估,测量虚拟去钙(virtual non calcium,VNCa)图像中可疑区域的 CT值[3].
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