经鼻高流量湿化氧气治疗对脑卒中后全身炎症反应综合征的疗效

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目的观察经鼻高流量湿化氧气治疗(HFNC)对急性脑卒中后全身炎症反应综合征(SIRS)的治疗效果。方法选取无锡市人民医院神经内科收治的83例脑卒中后SIRS患者(完成研究者78例),随机分为HFNC组(40例)和普通氧气治疗组(38例)。记录2组患者治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)、APACHE-Ⅱ评分、肺部感染评分(CPIS),并检测患者血清C反应蛋白(CRP)。同时观察2组患者90 d时mRS评分。结果 HFNC组患者死亡或机械通气人数与普通氧气治疗组差异无统计学意义(P>0.05)。HFNC对脑卒中后SIRS患者7 d治愈率优于普通氧气治疗组(P <0.05),7 d APACHE-Ⅱ评分、7 dCPIS评分明显改善(P <0.05),同时HFNC可以改善这部分患者14 d NIHSS评分和3个月mRS评分(P <0.05)。2组患者的7和14 d血清CRP以及14 d CPIS评分差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 HFNC可以改善急性脑卒中后SIRS患者的肺部感染情况,增加SIRS的治愈率,同时可以改善患者的神经功能缺损及预后。
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