自由结构录入法在电子病历系统中的应用

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①目前,电子病历的录入方法主要有二种,一种是表单(表格)录入法(以下简称表单录入),采用表单录入电子病历可以保存半结构化数据,但由于这种方法在使用上固有的局限性,一直难以被医生所接受。另一种是自由文本录入法,这种方法符合医生日常书写习惯,灵活程度高,但无法保存结构化 ① At present, there are mainly two kinds of methods for entering electronic medical record, one is form (form) entry method (hereinafter referred to as form entry), and semi-structured data can be saved by using form entry electronic medical record. However, since this method is inherently used The limitations have always been hard to be accepted by doctors. The other is free text entry method, this method is consistent with the doctor’s daily writing habits, high degree of flexibility, but can not save structured
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