【摘 要】
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目的:探索塞丁格引导鞘内鞘扩皮对PICC置管穿刺口渗血的影响.方法:选取2020年10月—2021年2月我院住院患者随机分为对照组和改良扩皮组,每组30例,对照组利用解剖刀扩皮送引导鞘置管,改良扩皮组使用引导鞘内鞘联合解剖刀尖切皮肤边缘0.5毫米方法扩皮,再送引导鞘置管,比较两组置管后24h内穿刺口渗血情况及7天内淋巴渗液发生率.结果:改良扩皮组置管后24h内穿刺口渗血面积小于对照组,改良扩皮组较对照组穿刺口渗血量多(P<0.05),改良扩皮组淋巴渗液发生率低于对照组(P<0.05).结论:采用改良扩皮法
【机 构】
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江西省人民医院肿瘤科 江西南昌 330006
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目的:探索塞丁格引导鞘内鞘扩皮对PICC置管穿刺口渗血的影响.方法:选取2020年10月—2021年2月我院住院患者随机分为对照组和改良扩皮组,每组30例,对照组利用解剖刀扩皮送引导鞘置管,改良扩皮组使用引导鞘内鞘联合解剖刀尖切皮肤边缘0.5毫米方法扩皮,再送引导鞘置管,比较两组置管后24h内穿刺口渗血情况及7天内淋巴渗液发生率.结果:改良扩皮组置管后24h内穿刺口渗血面积小于对照组,改良扩皮组较对照组穿刺口渗血量多(P<0.05),改良扩皮组淋巴渗液发生率低于对照组(P<0.05).结论:采用改良扩皮法可减少PICC置管后穿刺口渗血量,降低7天内淋巴渗液发生率.经外周置入中心静脉导管(PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术.它为输注化疗药物和其它刺激性药物的患者的血管起到了保护作用,并为缺乏静脉通路及重症患者提供了生命通路.贵要静脉瓣少,粗、直、有弹性,常是PICC置管穿刺的首选部位[1].PICC置管时,首先需要切开置管处皮肤,扩大皮肤入口,使导管引导鞘顺利送入,才能继续送入导管,并使导管头端送至上腔静脉.而贵要静脉又与肘浅淋巴结输出管伴行[2],所以解剖刀切口局部渗血和淋巴管损伤难免.为了减少穿刺切口渗血渗液,我们对扩皮方法进行了改良,收到较好效果,现报告如下.
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