目的:分析近10年鼻腔鼻窦恶性肿瘤病理组织分型的特征,旨在为临床制定有效的治疗措施提供依据及思路。方法:收集解放军总医院10年间收治的463例鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者的临床资料,分析病理类型,并计算该类患者的疾病谱分布、构成比和变化趋势。结果:总体位于前五的病理类型分别为鳞状细胞癌,腺样囊性癌,嗅神经母细胞瘤,黑色素瘤和腺癌。男性位于前五的病理类型分别为鳞状细胞癌,腺样囊性癌,嗅神经母细胞瘤,腺癌,神经内分泌癌与横纹肌肉瘤并列第五;女性位于前五的病理类型分别为鳞状细胞癌,腺样囊性癌,黑色素瘤,横纹肌肉瘤,腺癌。2009—2013年的5年间鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者共183例,位列前五的病理类型分别为鳞状细胞癌,腺样囊性癌,嗅神经母细胞瘤,黑色素瘤,神经内分泌癌与横纹肌肉瘤并列第五;2014—2018年的5年间鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者280例,位列前五的病理类型分别为鳞状细胞癌,腺样囊性癌,黑色素瘤,腺癌,横纹肌肉瘤;前后2个5年间患者数量比值约为0.65∶1。鼻腔鼻窦恶性肿瘤好发于41～60岁,且前五位的病理类型分别为鳞状细胞癌,腺样囊性癌,腺癌,黑色素瘤和神经内分泌癌。结论:鼻腔鼻窦恶性肿瘤好发于男性,且以鳞状细胞癌、腺样囊性癌、嗅神经母细胞瘤等病理类型高发;各个年龄段均有发病,以41～60岁年龄段为高危人群。近5年来,黑色素瘤的患病率逐渐增加,需予以重视。