胆汁酸参与胃癌发生发展的研究进展

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胆汁反流是胃黏膜肠化生(IM)和胃癌的重要危险因素之一。胆汁酸是其损伤胃黏膜的主要毒力因子。除了胆汁酸的细胞毒性作用外,其还可作为信号分子通过激活其核受体FXR和膜受体TGR5调控下游信号通路和细胞功能。胆汁酸损伤胃黏膜屏障,参与胃内炎症反应,加剧和加速胃黏膜病变的进展。胆汁酸诱导CDX2表达,参与IM甚至胃癌的发生发展。疏水性胆汁酸促进胃癌细胞的增殖、转移和侵袭,抑制细胞凋亡,可能在胃癌中发挥肿瘤促进作用。亲水性胆汁酸诱导胃癌细胞死亡,可能在胃癌中发挥肿瘤抑制作用。总之,胆汁酸在IM和胃癌的发生发展中发挥重要作用。
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