【摘 要】
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目的 调查分析≤14岁儿童大面积烧伤的流行病学特征.方法 收集全国106家烧伤救治单位2014年收治的的年龄≤14岁,烧伤面积≥30％总体表面积(TBSA)的住院儿童病历资料,根据其年龄
【机 构】
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解放军总医院第一附属医院全军烧伤研究所,北京,100048南昌大学第一附属医院烧伤科;南昌大学附属赣州医院烧伤整形科;第三军医大学西南医院烧伤科;山西省烧伤救治中心烧伤科;山东大学附属济南市中心医院烧
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目的 调查分析≤14岁儿童大面积烧伤的流行病学特征.方法 收集全国106家烧伤救治单位2014年收治的的年龄≤14岁,烧伤面积≥30％总体表面积(TBSA)的住院儿童病历资料,根据其年龄分为0～3岁、4～6岁,7～14岁3组,对其年龄、性别比例、发病时间、烧伤原因、伤后入院时间、院前急救情况、烧伤面积、合并吸入损伤情况、病死率、住院时间等临床资料进行统计学分析.结果 486例中男285例(58.6％),女201例(41.4％);年龄0 ～14岁,平均(3.4±2.8)岁,其中0～3岁组328例(67.5％).271例(55.8％)烧伤发生在4～8月份.热液烫伤和火焰烧伤为致伤主要原因,总体分别占394例(81.1％)和71例(14.6％);在0～3岁、4～6岁、7～14岁组儿童中分别占89.6％和7.3％、70.8％和21.9％、51.6％和41.9％,各年龄段致伤原因构成差异均有统计学意义(均P ＜0.05).伤后2h内入院就诊者281例(57.8％);院前164例(33.7％)创面未予处理,236例(48.6％)创面涂抹牙膏、蛋清、酱油等不规范处理.烧伤总面积平均为(42.1±14.5)％TBSA,288例(59.3％)患儿合并Ⅲ度烧伤,Ⅲ度烧伤面积平均为(24.5±17.9)％TBSA.总病死率4.1％ (20/486),其中合并吸入性损伤者为20.9％(9/43),显著高于无吸入损伤者的2.5％ (11/443) (P＜0.01).平均住院时间为(52.3 ±40.2)d.结论 0～3岁小儿是儿童大面积烧伤的高危人群,热液烫伤是主要致伤原因,火焰烧伤比例随年龄增加而升高.烧伤后大多能及时入院接受专科治疗,但院前急救情况不容乐观.
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