【摘 要】
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目的探讨Bcl-2 mRNA在原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤(PGI-DLBCL)中的表达情况及其对患者预后的影响。 方法采用实时荧光定量PCR法检测40例PGI-DLBCL组织、17例正常对照组织中Bcl-2 mRNA的表达水平，分析Bcl-2的表达与PGI-DLBCL患者临床病理特征的关系及其对患者预后的影响。 结果PGI-DLBCL组患者Bcl-2 mRNA的表达水平为1.03±0.93，高
【机 构】
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300060天津医科大学附属肿瘤医院血液肿瘤科天津市肿瘤防治重点实验室(张乐、赵海丰、李晓武、夏冰、张翼鷟)，组织库(郑红、李海欣),病理科(孙保存),300060天津医科大学附属肿瘤医院血液肿瘤
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目的探讨Bcl-2 mRNA在原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤(PGI-DLBCL)中的表达情况及其对患者预后的影响。
方法采用实时荧光定量PCR法检测40例PGI-DLBCL组织、17例正常对照组织中Bcl-2 mRNA的表达水平，分析Bcl-2的表达与PGI-DLBCL患者临床病理特征的关系及其对患者预后的影响。
结果PGI-DLBCL组患者Bcl-2 mRNA的表达水平为1.03±0.93，高于对照组（0.41±0.21），差异有统计学意义（P=0.008 9）。ⅡE～Ⅳ期患者Bcl-2 mRNA的表达水平(1.28±1.01)高于Ⅰ～Ⅱ2期患者(0.62±0.61，P＜0.05)，国际预后指数（IPI）评分＞2分的患者Bcl-2 mRNA表达水平（1.95±1.27）高于IPI评分≤2分者(0.86±0.75，P＜0.05），化疗后达到完全缓解者Bcl-2 mRNA的表达水平（0.71±0.58）明显低于未达完全缓解者（2.42±0.91，P＜0.05）。单因素分析结果显示，β2微球蛋白水平、Lugano分期、IPI评分和Bcl-2 mRNA表达水平与患者的总生存时间（OS）和无进展生存时间（PFS）均有关（均P＜0.05）。多因素分析结果显示，IPI评分是影响OS的独立因素（P=0.008），IPI评分和Bcl-2 mRNA表达为影响PFS的独立因素（均P＜0.05）。
结论Bcl-2 mRNA在PGI-DLBCL患者肿瘤组织中的表达水平高于正常对照组, 其中表达水平较高者对化疗不敏感，预后不佳。IPI评分＞2分和Bcl-2 mRNA高表达是影响PGI-DLBCL患者PFS的独立不良因素。
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