目的 研究有限内固定加外固定支架在高能量Pilon骨折中的应用价值.方法 64例高能量Pilon骨折患者, 按照随机数字表法分成实验组和对照组, 各32例.实验组给予有限内固定加外固定支架疗法, 对照组给予解剖钢板内固定疗法.对两组的治疗效果、治疗后的踝关节指标改善情况进行分析比较.结果 治疗后, 实验组的踝穴深度差值为 (1.52±0.39) mm、冠状位角度差值为 (2.01±0.39) °、踝穴宽度差值为 (0.62±0.38) mm、矢状位角度差值为 (1.29±0.34) °, 均低于对照组的 (1.81±0.47) mm、 (2.36±0.47) °、 (0.91±0.36) mm、 (1.69±0.45) °, 差异具有统计学意义 (P<0.05) .实验组优良率为96.88％, 高于对照组的78.13％, 差异具有统计学意义 (P<0.05) .结论 采取有限内固定加外固定支架疗法对高能量Pilon骨折患者进行施治, 有助于改善患者的踝关节功能, 促进病情早日康复, 建议临床推广.