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【摘要】目的：研究免疫学指标检测诊断类风湿关节炎患者的临床价值。方法：选取2019年12月-2020年12月收治的类风湿关节炎患者48例作为观察组，同期选取健康体检者48例作为对照组。对两组均进行免疫学指标检测，比较两组之间的免疫学指标水平差异。结果：观察组中IgA（4.05±0.57）g/L、IgG（14.73±2.29）g/L、IgM（2.10±0.29）g/L，分别高于对照组的（1.84±0.11）g/L、（5.23±0.76）g/L、（1.12±0.01）g/L，均有显著差异（P<0.05）。结论：在类风湿关节炎患者的临床诊断中，采用免疫学指标检测的方法，能够准确发现患者和健康者之间的指标水平差异，在疾病诊断当中具有较高的临床价值。
【关键词】免疫学指标检测;类风湿关节炎;临床价值
类风湿关节炎是一种比较常见的免疫性疾病，其具体病因尚未完全明确，主要表现为炎性滑膜炎。该病的主要特征体现在手足小关节上的侵袭性、对称性、多关节性关节炎症，通常合并血清类风湿因子阳性、关节外器官受累等情况，容易造成关节畸形、关节功能丧失等不良后果，对患者生存质量和身体健康造成严重影响。对于这种疾病，尽早明确诊断和积极治疗，对提高治疗效果和改善预后恢复均有明显的作用。由于该病属于免疫性疾病，因此患者體内的免疫学指标也会发生显著的改变。所以通过免疫学指标检测，可辅助确诊类风湿关节炎。基于此，本文选取2019年12月-2020年12月收治的类风湿关节炎患者48例，研究了免疫学指标检测诊断类风湿关节炎患者的临床价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年12月-2020年12月收治的类风湿关节炎患者48例作为观察组，同期选取健康体检者48例作为对照组。观察组中男性患者26例、女性患者22例，年龄在26-63岁，平均年龄为（40.7±3.4）岁;对照组中男性24例、女性24例，年龄在27-64岁，平均年龄为（40.8±3.2）岁。两组比较性别、年龄等一般资料，均无显著差异（P>0.05）。
纳入标准：观察组均符合类风湿关节炎的诊断标准，经过血清学指标检测、临床症状检查、X线片检查等综合确诊，对照组各项指标均正常，无明显疾病，对本研究均知情同意，医学伦理委员会批准。
排除标准：合并重要脏器功能障碍的患者，合并恶性肿瘤疾病的患者，有精神疾病或沟通交流障碍的患者，2周内服用过免疫抑制剂或固醇激素类药物的患者。
1.2方法
两组均行免疫学指标检测，使用日本东芝公司的东芝2000生化分析仪，利用速率散射比浊法进行检验。检验指标包括免疫球蛋白IgA、IgG、IgM。
1.3评价指标
对两组均进行免疫学指标检测，比较两组之间的免疫学指标水平差异。
1.4统计学处理
对研究得到的数据，采用SPSS20.0统计处理，用均数±标准差和数或率的形式，代表计量资料和计数资料，并用T和卡方检验，P<0.05，有统计学意义。
2结果
观察组中IgA（4.05±0.57）g/L、IgG（14.73±2.29）g/L、IgM（2.10±0.29）g/L，分别高于对照组的（1.84±0.11）g/L、（5.23±0.76）g/L、（1.12±0.01）g/L，均有显著差异（P<0.05）。
3讨论
类风湿关节炎在临床上比较常见，属于慢性免疫系统疾病，主要病理特征是关节滑膜炎。该病具有较高的发病率，在中老年人群中发生率更高，同时容易反复发作，会造成明显的关节功能障碍，严重时还可能造成患者致残。该病具有慢性进展的特点，因而对该病早期明确诊断，并采用抗类风湿病变药物积极治疗，能够使患者病情进展得到延缓，临床症状得到控制，有利于改善患者预后恢复，提高患者生存质量。由于该病早期症状可能并不明显，因此需要注重早期实验室诊断方法。以往血清学指标通常比该病进展更为滞后，因此经血清学指标确诊时患者病情已经进展到一定程度，错过了最佳的治疗时机。所以，应当找到一种敏感度、特异度更高的检查方法，从而尽早诊断和治疗类风湿关节炎。类风湿因子一向是类风湿关节炎诊断的重要指标，不过该指标虽然敏感度高，但是特异性较低，在其它自身免疫系统疾病当中，也可能表现为阳性，因而容易发生漏误诊的情况。而免疫球蛋白IgA、IgG、IgM等免疫学指标，能够对人体体液免疫情况加以反映。类风湿关节炎作为一种免疫性疾病，发病后会引起免疫学指标的改变。因此通过检测这些免疫学指标，能够通过各项指标间的差异判断患病情况，进而确诊类风湿关节炎。本文研究结果显示，观察组IgA、IgG、IgM等免疫学指标水平均高于对照组，有显著差异（P<0.05）。说明可利用免疫学指标判断类风湿性关节炎的患病情况，能达到更高的诊断准确率。
综上所述，在类风湿关节炎患者的临床诊断中，采用免疫学指标检测的方法，能够准确发现患者和健康者之间的指标水平差异，在疾病诊断当中具有较高的临床价值。
【参考文献】
[1]孙兴，栗占国，李茹，等.免疫球蛋白G型类风湿因子在类风湿关节炎诊断和预后判断中的意义[J].中华风湿病学杂志，2018，22（4）：220-223.
[2]龙瑞文，周烨，吕蔚然，等.类风湿关节炎患者外周血miR-146a、miR-155、Ets-1以及IRAK1的表达及临床意义[J].现代免疫学，2017，37（2）：115-120.
[3]马方伟，刘敏，孙燕玲，等.血清RF与抗-CCP抗体浓度指标在类风湿关节炎患者诊断和治疗中的临床价值[J].昆明医科大学学报，2017，38（5）：120-124.
[4]薛雄燕，黄少珍，潘练华，等.类风湿关节炎患者类风湿因子，C反应蛋白，免疫球蛋白检测的诊断价值分析[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（3）：92-93.
【关键词】免疫学指标检测;类风湿关节炎;临床价值
类风湿关节炎是一种比较常见的免疫性疾病，其具体病因尚未完全明确，主要表现为炎性滑膜炎。该病的主要特征体现在手足小关节上的侵袭性、对称性、多关节性关节炎症，通常合并血清类风湿因子阳性、关节外器官受累等情况，容易造成关节畸形、关节功能丧失等不良后果，对患者生存质量和身体健康造成严重影响。对于这种疾病，尽早明确诊断和积极治疗，对提高治疗效果和改善预后恢复均有明显的作用。由于该病属于免疫性疾病，因此患者體内的免疫学指标也会发生显著的改变。所以通过免疫学指标检测，可辅助确诊类风湿关节炎。基于此，本文选取2019年12月-2020年12月收治的类风湿关节炎患者48例，研究了免疫学指标检测诊断类风湿关节炎患者的临床价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年12月-2020年12月收治的类风湿关节炎患者48例作为观察组，同期选取健康体检者48例作为对照组。观察组中男性患者26例、女性患者22例，年龄在26-63岁，平均年龄为（40.7±3.4）岁;对照组中男性24例、女性24例，年龄在27-64岁，平均年龄为（40.8±3.2）岁。两组比较性别、年龄等一般资料，均无显著差异（P>0.05）。
纳入标准：观察组均符合类风湿关节炎的诊断标准，经过血清学指标检测、临床症状检查、X线片检查等综合确诊，对照组各项指标均正常，无明显疾病，对本研究均知情同意，医学伦理委员会批准。
排除标准：合并重要脏器功能障碍的患者，合并恶性肿瘤疾病的患者，有精神疾病或沟通交流障碍的患者，2周内服用过免疫抑制剂或固醇激素类药物的患者。
1.2方法
两组均行免疫学指标检测，使用日本东芝公司的东芝2000生化分析仪，利用速率散射比浊法进行检验。检验指标包括免疫球蛋白IgA、IgG、IgM。
1.3评价指标
对两组均进行免疫学指标检测，比较两组之间的免疫学指标水平差异。
1.4统计学处理
对研究得到的数据，采用SPSS20.0统计处理，用均数±标准差和数或率的形式，代表计量资料和计数资料，并用T和卡方检验，P<0.05，有统计学意义。
2结果
观察组中IgA（4.05±0.57）g/L、IgG（14.73±2.29）g/L、IgM（2.10±0.29）g/L，分别高于对照组的（1.84±0.11）g/L、（5.23±0.76）g/L、（1.12±0.01）g/L，均有显著差异（P<0.05）。
3讨论
类风湿关节炎在临床上比较常见，属于慢性免疫系统疾病，主要病理特征是关节滑膜炎。该病具有较高的发病率，在中老年人群中发生率更高，同时容易反复发作，会造成明显的关节功能障碍，严重时还可能造成患者致残。该病具有慢性进展的特点，因而对该病早期明确诊断，并采用抗类风湿病变药物积极治疗，能够使患者病情进展得到延缓，临床症状得到控制，有利于改善患者预后恢复，提高患者生存质量。由于该病早期症状可能并不明显，因此需要注重早期实验室诊断方法。以往血清学指标通常比该病进展更为滞后，因此经血清学指标确诊时患者病情已经进展到一定程度，错过了最佳的治疗时机。所以，应当找到一种敏感度、特异度更高的检查方法，从而尽早诊断和治疗类风湿关节炎。类风湿因子一向是类风湿关节炎诊断的重要指标，不过该指标虽然敏感度高，但是特异性较低，在其它自身免疫系统疾病当中，也可能表现为阳性，因而容易发生漏误诊的情况。而免疫球蛋白IgA、IgG、IgM等免疫学指标，能够对人体体液免疫情况加以反映。类风湿关节炎作为一种免疫性疾病，发病后会引起免疫学指标的改变。因此通过检测这些免疫学指标，能够通过各项指标间的差异判断患病情况，进而确诊类风湿关节炎。本文研究结果显示，观察组IgA、IgG、IgM等免疫学指标水平均高于对照组，有显著差异（P<0.05）。说明可利用免疫学指标判断类风湿性关节炎的患病情况，能达到更高的诊断准确率。
综上所述，在类风湿关节炎患者的临床诊断中，采用免疫学指标检测的方法，能够准确发现患者和健康者之间的指标水平差异，在疾病诊断当中具有较高的临床价值。
【参考文献】
[1]孙兴，栗占国，李茹，等.免疫球蛋白G型类风湿因子在类风湿关节炎诊断和预后判断中的意义[J].中华风湿病学杂志，2018，22（4）：220-223.
[2]龙瑞文，周烨，吕蔚然，等.类风湿关节炎患者外周血miR-146a、miR-155、Ets-1以及IRAK1的表达及临床意义[J].现代免疫学，2017，37（2）：115-120.
[3]马方伟，刘敏，孙燕玲，等.血清RF与抗-CCP抗体浓度指标在类风湿关节炎患者诊断和治疗中的临床价值[J].昆明医科大学学报，2017，38（5）：120-124.
[4]薛雄燕，黄少珍，潘练华，等.类风湿关节炎患者类风湿因子，C反应蛋白，免疫球蛋白检测的诊断价值分析[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（3）：92-93.