目的探讨非心源性TIA患者服用氯吡格雷后短期内缺血性脑卒中复发与CYP2C19基因多态性的关系。方法对82例初发非心源性TIA患者给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗21 d,随后氯吡格雷单药治疗,总疗程90 d。根据是否复发缺血性脑卒中将其分为卒中复发组与卒中未复发组,通过CYP2C19基因芯片对两组患者的CYP2C19基因型进行检测。结果卒中复发组39例,卒中未复发组43例。两组患者在年龄、性别、高血压、糖尿病、血脂等的差异均无统计学意义(均P>0.05)。卒中未复发组CYP2C19*1等位基因频率(76.7%)及CYP2C19*1/*1基因型频率(60.5%)显著高于卒中复发组(41.0%,20.5%)(均P<0.01)。卒中未复发组CYP2C19*2等位基因频率(17.4%)及CYP2C19*2/*2基因型频率(2.3%)则显著低于卒中复发组(53.9%,30.8%)(均P<0.01)。两组间其它等位基因及基因型频率的差异无统计学意义(均P>0.05)。卒中未复发组强代谢型的比例显著高于卒中复发组(P<0.001);而弱代谢型的比例却显著低于卒中复发组(P=0.001);两组间中间代谢型的比例差异无统计学意义(P=0.427)。结论非心源性TIA患者服用氯吡格雷后短期内缺血性脑卒中复发与CYP2C19基因多态性有关。