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目的:观察颈椎前路Hybrid手术(颈椎前路减压椎间融合术+颈椎全椎间盘置换术)治疗颈椎病的临床疗效.方法:收集2017年7月～2019年12月接受颈椎前路Hybrid手术的颈椎病患者的临床资料,符合纳入和排除标准并获得临床随访资料者共56例,其中获得完整影像学随访资料者40例.56例患者中神经根型颈椎病36例,混合型颈椎病12例,脊髓型颈椎病7例,交感型颈椎病1例;双节段病变39例,三节段病变17例;男25例,女31例;年龄34～72(54.23±8.72)岁.分别在术前、末次随访时记录患者田中靖久颈椎病症状量表评分(Tanaka Yasushi cervical spondylitis symptom scale 20 score,YT20评分)及颈椎JOA评分;在X线片上测量患者C2-7 Cobb角、手术节段脊柱功能单位Cobb角、C2-7矢状面轴向距离和T1倾斜角;依据Goffin标准对Hybrid手术后邻近节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)进行分级.结果:56例患者的手术时间为88～360min (175.25±55.97min),术中出血量10～20ml(14.91±4.21ml),引流量5～80ml(17.92±17.13ml),住院时间4～29d(11.20±5.70d),随访时间6～29个月(11.59±6.11个月).1例患者术后2d于切口附近出现血肿.末次随访时YT20评分和JOA评分均较术前显著好转(9.02±3.50 vs 17.18±3.24,P＜0.05;14.38±1.93 vs 16.40±1.12,P＜0.05),JOA评分改善率平均为81.12％(0％～100％);C2-7 Cobb角(1.59°±6.76°vs 5.60°±8.32°,P＜0.05)、手术节段Cobb角(8.64°±10.68°vs 11.91°±10.94°,P＜0.05)均较术前明显改善.末次随访时C2-7矢状面轴向距离(17.63±8.54mm vs 17.79±10.67mm,P＞0.05)、T1倾斜角(23.32°±7.25°vs 24.42°±7.10°,P＞0.05)较术前无统计学差异.末次随访时,40个上邻近节段中ASD发生率为20.00％,其中退变分级较术前增加1级的为12.50％,较术前增加2级的为7.50％;37个下邻近节段中ASD发生率为16.22％,其中退变分级较术前增加1级的为8.11％,较术前增加2级的为8.11％,均无较术前增加3级者.上邻近节段发生退变与未发生退变患者比较,术前和末次随访时JOA评分、YT20评分均无统计学差异(P＞0.05);下邻近节段发生退变与未发生退变患者比较,术前及末次随访时JOA评分、YT20评分均无统计学差异(P＞0.05).手术节段上节段置换35例、融合5例,下节段置换3例、融合37例;手术节段上节段融合的ASD发生率(40.00％)与置换的ASD发生率(17.14％)比较无统计学差异(P＞0.05),下节段融合的ASD发生率(20.00％)与置换的ASD发生率(0.00％)比较无统计学差异(P＞0.05).结论:颈椎前路Hybrid手术后近期临床症状明显改善,颈椎C2-7和手术节段曲度明显增加;但ASD发生率相对较高,手术节段置换或融合对ASD的影响不大,仍需进一步观察ASD的影响因素.