目的 观察山羊颈外静脉移植后不同时间的通畅率和组织病理学改变，初步了解移植失败的原因，为临床应用提供参考。方法 3只健康成年山羊作为实验对象，以2cm自体颈外静脉修复同等长度的颈总动脉手术缺损。3只动物的6侧颈部随机分为A、B两组，各含3条动、静脉。A组的近、远心端均为端－端吻合术，B组的近心端为端－侧吻合术，远心端为端－端吻合术。术后1周，以激光多普勒血流仪监测移植静脉的通畅情况，并择期行颈动脉造影术。术后2周、3月和6月切取标本，观察移植后不同时间的通畅率。标本经处理后，分别作光镜、透射电镜和扫描电镜检查。结果 A、B两组自体静脉于术后2周、3月和6月的通畅情况分别为1/1，1/1;0/1,1/1;0/1，1/1，两组各有1条静脉闭锁。χ2检验表明，两组通畅率无显著差别(χ2=1.0,P=1.0)。组织病理学检查显示，自体静脉移植后，呈现静脉动脉化改变。2周时管壁疏松、水肿，内膜及内膜下增殖明显。3月时，宿主动脉中膜平滑肌大量增生、移行，静脉壁内平滑肌增厚。6月时静脉中膜“肌性化”。结论 静脉代替动脉后，主要组织病理学变化特征为内膜增殖和静脉动脉化。内膜增殖是宿主动脉平滑肌细胞增殖，通过吻合口迁移至静脉内膜并增殖的结果。