【摘 要】
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目的 探讨CT动态增强扫描在兔钝性肝损伤(rabbit hepatic injury,BHI)模型中的诊断价值.方法 新西兰大白兔40只,采用钢球自由落体对剑突直接撞击,建立兔BHI模型.采用美国通用
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目的 探讨CT动态增强扫描在兔钝性肝损伤(rabbit hepatic injury,BHI)模型中的诊断价值.方法 新西兰大白兔40只,采用钢球自由落体对剑突直接撞击,建立兔BHI模型.采用美国通用(GE)公司Hispeed双螺旋CT机行肝脏平扫及增强,注射对比剂开始后8～10 s、35～40 s、120～150 s分别为肝动脉期、门脉期及平衡期.观察增强前后损伤的位置、范围、边界、肝包膜撕裂、有无活动性出血、主要肝静脉有无受累及腹腔积血的CT特征,并与大体解剖情况对比.结果 动态增强扫描显示率明显高于平扫,单一撕裂13只,多发性撕裂伤18只,肝包膜下血肿7处,肝实质内血肿9处,肝包膜裂口17只25处,活动性出血9处,主要肝静脉损伤5处;与大体解剖符合情况分别为13/13(只),18/18(只),7/9(处),9/9(处),25/30(处),9/5(处),5/4(处).按Moore分级,CT/剖腹探查结果分别为:Ⅰ级5/4只,Ⅱ级15/13只,Ⅲ级9/11只,Ⅳ级6/6只,Ⅴ级1/2只,Ⅵ级0只.结论 动态CT增强扫描尤其静脉期和平衡期对明确有无肝脏损伤及判断损伤程度具有重要的价值.
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