探讨早产儿-支气管肺发育不良-喘息综合征(PBPDWS)患儿的临床及肺功能特点。
方法收集2015年9月至2016年9月安徽医科大学附属省立医院符合PBPDWS条件的患儿25例，另选取年龄一致、因喘息就诊的非BPD早产儿24例和足月儿26例作为对照组，对3组患儿进行回顾性分析，比较3组患儿围生期情况，出生1年内喘息发作的频率、患下呼吸道感染的例数、接受住院治疗的例数，出生1年时的潮气肺功能；PBPDWS组患儿因持续、反复呼吸道症状，在出生6～12个月行肺部CT检查，分析其肺部CT特点，并与出生时肺部CT比较。
结果3组患儿出生1年时身高与体质量比较差异均有统计学意义(P<0.05)，其中PBPDWS组最低，非BPD早产儿组次之，足月儿组最高[(70.40±3.48) cm、(74.50±1.87) cm、(77.92±3.01) cm，P＝0.000；(7.97±1.04) kg、(9.51±1.15) kg、(10.38±1.47) kg，P＝0.000]。3组患儿出生1年内喘息发作的频率比较差异有统计学意义(F＝71.389，P<0.05)，其中PBPDWS组最高，非BPD早产儿组次之，足月儿组最低[(7.4±1.8)次、(4.2±1.2)次、(3.4±0.6)次]；出生1年内PBPDWS组下呼吸道感染18例，非BPD早产儿组9例，足月儿组3例，3组比较差异有统计学意义(χ2＝19.505，P<0.05)；出生1年内PBPDWS组接受住院治疗16例，非BPD早产儿组7例，足月儿组2例，3组间比较差异有统计学意义(χ2＝18.460，P<0.05)。3组患儿的肺功能指标：达峰时间比(tPF%tE)和达峰容积比(VPF%VE)2个反映阻塞功能障碍的指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)，其中PBPDWS组最低，非BPD组其次，足月儿组最高[(15.69±4.29)%、(20.63±1.90)%、(25.95±3.79)%；(19.13±3.16)%、(21.51±2.17)%、(28.02±4.84)%]。PBPDWS组患儿6～12个月时肺部CT主要表现：局限性肺气肿9例(36%)，纤维条索影、网格状影和胸膜下三角形不透亮影20例(80%)，支气管扩张6例(24%)(同一患儿病变非单一存在，常2、3种病变并存)。
结论PBPDWS患儿生长发育迟缓、呼吸系统疾病患病率高，潮气肺功能阻塞程度重，肺部CT具有特定的影像学特点。