【摘 要】
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日的 探究尼可地尔对老年2型糖尿病（T2DM）合并冠状动脉多支病变患者心绞痛的治疗效果和炎症因子的影响。方法 选取2017年6月至2020年9月石家庄市第二医院收治的老年T2DM合并冠状动脉多支病变患者84例，采用简单随机方法分为对照组和试验组，每组42例。两组入院后均接受糖尿病健康教育，采用统一降糖方案，在上述治疗方案基础上对照组采取常规治疗，试验组在对照组基础上口服尼可地尔。两组连续治疗6个月
【基金项目】
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河北省卫生和计划生育委员会科研基金（20201345）；
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日的 探究尼可地尔对老年2型糖尿病（T2DM）合并冠状动脉多支病变患者心绞痛的治疗效果和炎症因子的影响。方法 选取2017年6月至2020年9月石家庄市第二医院收治的老年T2DM合并冠状动脉多支病变患者84例，采用简单随机方法分为对照组和试验组，每组42例。两组入院后均接受糖尿病健康教育，采用统一降糖方案，在上述治疗方案基础上对照组采取常规治疗，试验组在对照组基础上口服尼可地尔。两组连续治疗6个月。比较两组心绞痛疗效、治疗前及治疗3、6个月后心绞痛相关指标（心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量）、心功能指标〔左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、脑钠肽（BNP）〕、炎症因子〔超敏C反应蛋白（hs-CRP）、可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）、人软骨糖蛋白-39（YKL-40）〕及不良反应、主要不良心血管事件（MACE）发生率。结果 试验组心绞痛疗效优于对照组（P＜0.05）。治疗方法与时间在心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量、LVEF、LVEDD、LVESD、BNP、hs-CRP、sICAM-1、YKL-40上存在交互作用（P＜0.05）；治疗方法、时间在心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量、LVEF、LVEDD、LVESD、BNP、hs-CRP、sICAM-1、YKL-40上主效应均显著（P＜0.05）；两组治疗3、6个月后心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、LVEDD、LVESD、BNP、hs-CRP、sICAM-1、YKL-40分别小于本组治疗前，心绞痛持续时间分别短于本组治疗前，LVEF分别大于本组治疗前，治疗6个月后心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、LVEDD、LVESD、BNP、hs-CRP、sICAM-1、YKL-40分别小于本组治疗3个月后，心绞痛持续时间分别短于本组治疗3个月后，LVEF分别大于本组治疗3个月后，且试验组治疗3、6个月后心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、LVEDD、LVESD、BNP、hs-CRP、sICAM-1、YKL-40小于对照组，心绞痛持续时间短于对照组，LVEF大于对照组（P＜0.05）。两组不良反应、MACE总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 尼可地尔可提高老年T2DM合并冠状动脉多支病变患者心绞痛治疗效果，改善心功能，下调炎症因子表达，且安全性高。
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