通过对CT引导的宫颈癌三维与二维近距离放疗计划的剂量学比较，探讨不同位置子宫对危及器官剂量分布和靶区适形度的影响以及二维近距离放疗治疗宫颈癌的最适人群。

纳入我科30例宫颈癌患者的72次三维近距离放疗计划，并重新设计二维计划，测量子宫位置前后、左右偏离角度。分别按照宫体前后偏离角度(T)及HRCTV体积(V_HRCTV)将数据分为A、B、C、D及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组，以探寻二维计划最适子宫位置和HRCTV体积范围。统计采用配对t检验差异。

宫体前后偏离角度与两种计划的CI值及HRCTV D₉₀无相关性(P值为0.077～0.633)，与两种计划中膀胱D₂ cm³呈正相关(P值为0.001～0.030)，直肠D₂ cm³呈负相关(P值为0.011～0.016)。B组(|T|≤10°)及Ⅲ组(V_HRCTV为86～96 cm³)中两种计划危及器官参数及CI值均相近(P值为0.040～0.463)；而其他组均有不同程度上的差异(P值为0.000～0.940)。

子宫前后位置虽然不影响靶区适形度，但会干扰周围危及器官剂量分布，而当子宫位置接近平位(前后偏离角度≤10°)、靶区体积适当(V_HRCTV为86～96 cm³)时两种计划的剂量学相近，此时最适采用二维近距离放疗。