【摘 要】
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目的:评价以内镜黏膜下剥离术为基础的各种内镜切除技术在食管胃连接部黏膜下肿瘤治疗中的临床价值。方法:回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院内镜中心2010年1月—2013年1
【机 构】
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浙江大学医学院附属第一医院消化内科,
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目的:评价以内镜黏膜下剥离术为基础的各种内镜切除技术在食管胃连接部黏膜下肿瘤治疗中的临床价值。方法:回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院内镜中心2010年1月—2013年10月经内镜超声和计算机断层摄影术(computed tomography,CT)证实为食管胃连接部黏膜下肿瘤的43例患者。详细记录患者的完整切除率、临床病理资料、并发症发生率和术后随访资料。结果:43例患者中,男性19例,女性24例,平均年龄为52.0±11.0岁。所有病例均成功完整剥离肿瘤。肿瘤平均直径为27.81±19.51 mm,平均手术时间为66.97±30.53 min,平均出血量为4.65±12.12 mL。并发症包括穿孔4例、气腹2例和食管纵膈瘘1例,均经保守治疗后痊愈;此外,1例严重气胸患者行胸腔引流术后痊愈。术后病理显示,平滑肌瘤19例,胃肠间质瘤14例,病理类型不明的梭形细胞肿瘤5例,脂肪瘤3例,黏液囊腺瘤1例。术后第3、6和12个月时复查,未见局部复发和远处转移。结论:对食管胃连接部黏膜下肿瘤采用以内镜黏膜下剥离术为基础的各种内镜切除方法似乎是安全而有效的。
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