目的：探讨 MRI 征象在诊断胎盘植入/穿透时的价值。方法回顾性分析39例产前超声怀疑胎盘植入/穿透而行 MRI检查的孕妇资料，以手术、病理结果作为金标准，将39例患者分为17例胎盘植入/穿透组和22例无胎盘植入的对照组，分析2组患者术前 MRI 上胎盘的特征性影像表现，采用二元 Logistic 回归进行单因素和多因素的分析。结果膀胱顶后壁幕状吊起或胎盘与邻近脏器境界不清，诊断胎盘穿透的 OR 值为70(P =0.008)；T2 WI 上胎盘内结节状低信号带和胎盘与肌层间条状低信号带内局部信号缺失，诊断胎盘植入的 OR 值分别为6.4(P =0.012)和5.6(P =0.025)。多因素分析时 T2 WI 上胎盘内结节状低信号带和胎盘与肌层间低信号带内局部信号缺失，诊断胎盘植入的 OR 值分别为6.6(P =0.02)和3.16(P =0.175)。结论膀胱顶壁幕状吊起及胎盘与邻近脏器境界不清对诊断胎盘穿透具有较高的价值。T2 WI 上胎盘内结节状低信号带对诊断胎盘植入具有较高的诊断价值。胎盘与肌层间条状低信号带内局部信号缺失对诊断胎盘植入具有提示作用。