【目的】探讨湘潭市孕妇高危妊娠筛查状况及主要的高危因素，为制定有效的预防保健措施提供依据。【方法】对2012年7月1日至2013年6月30日湘潭市46008例孕妇高危妊娠筛查资料进行回顾性分析。【结果】筛查出高危孕妇12183例，高危妊娠检出率26．48％。六位高危因素顺位为：不良分娩史瘢痕子宫3328例（27．32％）；有两次及以上流产史2542例（20．87％）；年龄≥35岁初产730例（5．99％）；血色素＜100 g/L 631例（5．18％）；胎位不正491例（4．03％）；第六位：心肝肾病466例（3．83％）。【结论】不良分娩史瘢痕子宫高危因素居第一位，是剖宫产率居高不下导致瘢痕子宫增多所致，应采取有效措施降低剖宫产率、减少瘢痕子宫发生；加强生殖健康宣教，减少流产风险，减少高龄初产出现；在孕产期保健中，加强对内科疾患的识别，及时纠正贫血、治疗心肝肾病；及时处理胎位不正等危险因素，提高妊娠、分娩的安全性，保障母婴安全。