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患者女,38岁,胸闷气短3年,加重1周。外院诊断为动脉导管未闭。体格检查:血压105/67mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa),发育较差,口唇紫绀,双肺呼吸音清晰,心前区隆起,心率100次/min,律齐,胸骨左缘第2,3肋间闻及双期连续性杂音,P2亢进。X线示双肺明显充血,主动脉明显增宽,肺动脉段隆起,左心扩大,心尖向左下移位。超声心动图示:全心扩大,右心为著;右室壁增厚;