【摘 要】
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目的 探讨双水平气道正压通气(BiPAP)联合舒利迭对老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者生活质量的影响.方法 将80例老年中重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),两组均给予常规抗感染、吸氧、解痉平喘、祛痰等常规治疗,并采用BiPAP呼吸机进行辅助通气治疗.观察组在此基础上吸入舒利迭治疗.比较治疗前及治疗后7d的动脉血气主要指标、治疗前及
【机 构】
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200065上海市同济医院同济大学附属同济医院呼吸科,200065上海市同济医院同济大学附属同济医院呼吸科,200065上海市同济医院同济大学附属同济医院呼吸科,200065上海市同济医院同济大学附属
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目的 探讨双水平气道正压通气(BiPAP)联合舒利迭对老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者生活质量的影响.方法 将80例老年中重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),两组均给予常规抗感染、吸氧、解痉平喘、祛痰等常规治疗,并采用BiPAP呼吸机进行辅助通气治疗.观察组在此基础上吸入舒利迭治疗.比较治疗前及治疗后7d的动脉血气主要指标、治疗前及治疗后7d及3、6个月的肺功能及生活质量评价结果(SQGR评分).结果 治疗前、后两组动脉血气主要指标、肺功能主要指标、SQGR评分比较差异均有统计学意义(P均＜0.01),其中观察组治疗后7 d PaCO2显著低于对照组[(42.9 ±7.9) mmHg与(47.6±8.0)mmHg,t=8.467,P＜0.001].两组1秒用力呼气容积在治疗后3、6个月与治疗后7d比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).两组1秒用力呼气容积/用力肺活量在治疗后3、6个月分别与治疗后7d比较差异均有统计学意义[治疗组:(49.9±5.1)％与(47.1±4.2)％,(50.2±5.0)％与(47.1±4.2)％;对照组:(49.0±5.4)％与(46.6±5.9)％,(49.8±5.2)％与(46.6±5.9)％;P均＜0.05].观察组治疗后6个月SQGR评分显著低于治疗后7 d[(40.8±8.5)分与(45.9±10.8)分,P＜0.05],并显著低于对照组治疗后6个月的SQGR评分[(40.8±8.5)分与(46.0±8.0)分,P＜0.05].结论 BiPAP联合吸入舒利迭治疗中重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果较好,能改善肺功能并提高患者的生活质量。
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