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目的 探讨改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效.方法 选取2019年5月至2020年5月我院收治的不稳定桡骨远端骨折患者45例,按照入院日期单双号分为改良Henry入路组(23例)和传统Henry入路组(22例).改良Henry入路组23例,其中男12例,女11例;年龄33～74岁,平均(45.75±20.53)岁;受伤部位右侧13例,左侧10例;受伤原因跌倒15例,车祸8例;按AO分型,B1型5例,B2型6例,B3型2例,C1型6例,C2型4例;受伤致手术时间4～7天,平均为(5.39±0.72)天.传统Henry入路组22例,其中男9例,女13例;年龄31～75岁,平均(50.05±20.18)岁;受伤部位右侧12例,左侧10例;受伤原因跌倒13例,车祸9例;按AO分型,B1型4例,B2型4例,C1型8例,C2型5例;受伤致手术时间4～6天,平均(5.00±0.81)天.分别采用Dienst关节评分标准评估患者腕关节功能、影像学指标评估手术疗效,并观察记录两组术中情况及术后并发症发生情况.收集数据后进行统计学处理.结果 两组术后均获随访,平均随访时间为(2.06±0.86)(1～3)个月,所有患者切口均愈合良好,无感染、坏死.术后3个月摄X线片显示所有患者骨折愈合良好,无畸形愈合、骨不连,无桡骨高度丢失、关节面塌陷等.两组术中旋前方肌修复率及正中神经刺激、手术时间及术中失血量相比,差异有统计学意义(P0.05).两组术后3天、1个月、3个月影像学指标(桡骨高度、掌倾角、尺偏角)相比,差异无统计学意义(P>0.05).改良Henry入路组术后屈肌腱激惹、创伤性关节炎、关节僵硬发生率均低于传统Henry入路组,两组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折具有术中暴露简单、对旋前方肌损伤小、减少术中出血量、缩短手术时间、减少术后并发症、腕关节功能恢复满意等优势,值得临床应用.