目的了解承德地区农村小学生营养状况,并探讨其影响因素,为预防、减少小学生肥胖和营养不良的发生提供科学依据。方法 2016年3-5月采用整群随机抽样的方法抽取该市农村地区3所小学1 318名小学生进行体格检查,对体检结果进行分析。通过问卷调查初步筛选影响营养状态的危险因素,将可能的危险因素进行非条件Logistic回归分析,进一步分析影响儿童营养状态的危险因素。结果本地区农村小学生中,营养不良检出率为11.15%,肥胖检出率为8.42%,男生的肥胖、营养不良发生率均高于女生(10.99%vs.7.23%、13.04%vs.9.11%,χ~2=5.593、5.13,均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析结果显示,儿童单纯性肥胖的影响因素为父(母)肥胖、零食消费高、静坐时间长;营养不良的影响因素为低出生体重、不吃早餐、挑食偏食、母亲文化程度低。结论该地区农村小学生面临着营养不良和肥胖的双重问题,应加强营养健康知识的普及,共同改善学生营养健康。