神经内窥镜在垂体腺瘤切除术中的应用

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目的 探讨神经内窥镜技术在垂体腺瘸切除术中的应用方式及特点.方法在32例垂体腺瘤切除术中使用了神经内窥镜.其中15例采用内镜辅助下眶上"锁孔"入路垂体腺瘤显微切除术,17例采用神经内镜控制下经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术.结果本组32例术后无1例死亡,无1例出现颅内出血、视神经损伤、颈内动脉损伤及脑脊液鼻漏等现象.用内镜控制的经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术的17例病例中,15例肿瘤全切,1例肿瘤近全切除,1例肿瘤大部分切除.用内镜辅助的经眉切口眶上"锁孔"入路垂体腺瘤显微切除术的15例病例中,14例肿瘤全切,1例肿瘤近全切除.2例病人术后出现一过性多尿.本组32例患者术后随访3~15个月,原有症状均有所改善,异常增高的激素水平均降至正常,MRI检查显示无1例肿瘤复发.结论内镜辅助下经眉切口眶上"锁孔"入路垂体腺瘤显微切除术和内镜控制下经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术符合微创原则,术后并发症少,疗效满意.提倡在垂体腺瘤切除术中使用神经内窥镜技术。

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