目的：比较不同时间窗行高血压脑出血颅内血肿微创清除术的疗效。方法选择2013年1月至2014年12月来永州市职业技术学院附属医院就诊的高血压脑出血并给予颅内血肿微创清除术患者122例，根据患者发病到手术时间分为两组，每组61例，A 组发病到手术时间8~24 h，B 组为24 h 以上。高血压脑出血患者均给予局部麻醉后行颅内血肿微创清除术，观察两组患者的血肿清除率、病死率、治疗后生活自理情况及治疗后患者神经功能缺损情况。结果两组病死率比较差异未见统计学意义（P >0.05）；A 组血肿清除率显著优于 B 组（P <0.05）；A 组治疗后生活自理情况显著优于 B 组（P <0.05），神经功能缺损评分显著低于 B 组（P <0.05）。结论在8~24 h 内使用颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血有利于提高血肿清除率，促进患者神经功能的恢复，为最佳治疗时间。