口肌生物反馈系统训练对缺血性脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停患者认知功能障碍康复的影响

来源 :中华行为医学与脑科学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liangpask
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目的

探讨口肌生物反馈系统训练对缺血性脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者认知功能障碍康复的影响。

方法

选择常州市德安医院康复中心于2017年6月至2018年3月期间收治的脑卒中后OSA伴认知功能障碍患者60例,按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组各30例。在常规康复治疗基础上,对照组给予正压通气治疗,观察组给予口肌生物反馈系统训练。比较两组治疗前与治疗8周后多导睡眠(Polysomnography,PSG)参数、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分以及血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase,MMP-9)、血浆同型半胱氨酸(homcysteinemia,Hcy)表达水平变化情况。

结果

两组患者治疗后呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、最长呼吸暂停时间较治疗前均明显降低,最低动脉血氧饱和度(SpO2)、平均SpO2较治疗前均明显升高,均差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者MoCA量表各维度评分以及总分明显高于同期对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者Hcy水平[(12.38±4.54)μmol/L]、MMP-9表达水平[(124.52±12.94)μg/L]均明显低于同期对照组[Hcy(17.52±6.27)μmol/L,MMP-9(268.25±20.57)μg/L],均差异有统计学意义(Hcy:t=3.637,P<0.05;MMP-9:t=32.395,P<0.05)。

结论

正压通气与口肌生物反馈系统训练治疗脑卒中后OSA的疗效相当,但口肌生物反馈系统训练更能有效改善患者的认知功能,促进认知障碍康复。

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