【摘 要】
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目的评价全血γ-干扰素释放试验(TB-IGRA)在疑似或待排除结核性疾病中的临床应用价值。方法收集2014年1月至2015年12月在蚌埠医学院第一附属医院安徽省呼吸病重点实验室进行TB-IGRA检测的823例疑似或待排结核病患者的临床资料，将TB-IGRA结果与患者临床诊断对比，进而评价TB-IGRA试验的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等，并与PPD的诊断效能相比较，同时对可能造成TB-I
【机 构】
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233004 蚌埠医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科 安徽呼吸系病临床基础省级实验室,233004 蚌埠医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科 安徽呼吸系病临床基础省级实验室,233004 蚌埠医学院
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目的评价全血γ-干扰素释放试验(TB-IGRA)在疑似或待排除结核性疾病中的临床应用价值。
方法收集2014年1月至2015年12月在蚌埠医学院第一附属医院安徽省呼吸病重点实验室进行TB-IGRA检测的823例疑似或待排结核病患者的临床资料，将TB-IGRA结果与患者临床诊断对比，进而评价TB-IGRA试验的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等，并与PPD的诊断效能相比较，同时对可能造成TB-IGRA试验结果假阴性的影响的因素进行分析；
结果823例患者中，诊断为活动性结核病共260例(确诊活动性结核43例，临床诊断活动性结核病217例)，非活动性结核病563例。TB-IGRA总敏感度为86.9%(226/260)，特异度为82.4%(464/563)，阳性预测值为69.5%(226/325)，阴性预测值为93.2%(464/498)；年龄、合并糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂、炎症状态、淋巴细胞计数减低均不是导致TB-IGRA假阴性的影响因素；133例患者同时进行了PPD检查，PPD试验诊断活动性结核病的总敏感度为73.5%(50/68)，特异度为69.2%(45/65)、阳性预测值71.4%(50/70)、阴性预测值71.4%(45/63)。
结论TB-IGRA诊断结核病的敏感度和特异度较高，均优于PPD，有良好的临床诊断价值。
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