【摘 要】
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随着微创技术的不断发展,微创理念已深入人心,通过多种微创技术的联合、序贯应用于疾病的诊断与治疗已成为外科疾病诊治的潮流,尤以在胆道结石的诊疗方面最为突出.近年来,许
【机 构】
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南京大学医学院临床学院 南京军区南京总医院 解放军普外科研究所,南京,210002
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随着微创技术的不断发展,微创理念已深入人心,通过多种微创技术的联合、序贯应用于疾病的诊断与治疗已成为外科疾病诊治的潮流,尤以在胆道结石的诊疗方面最为突出.近年来,许多学者对多镜联合技术治疗胆道结石进行了不断的探索,取得了良好的效果,本文对此做一综述.rn1 多镜联合的基本原理rn目前,以内镜、腔镜、介入技术为基础的微创技术在腹部外科疾病中的应用广泛深入,有些技术已经迅速取代传统开腹手术,成为一些疾病治疗的首选[1].然而,任何技术都有其局限性,联合应用2种或多种微创技术治疗越来越多地应用于胆道结石的治疗.1994年Dion等[2]报道腹腔镜联合术中胆道镜治疗胆总管结石,1995年Sarli等[3]采用腹腔镜联合内镜下Oddi括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)治疗胆囊结石合并胆总管结石取得成功[2,3].秦明放等[4]2002年系统地提出多镜联合的技术方法.多镜联合即利用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜等微创技术中的2种或3种同时或序贯诊疗胆道结石,可以弥补单一方法的局限性和不足,避开了各自的缺点又集合了各自的优点.随着对多镜联合微创治疗胆道结石的逐渐深入,目前,联合多种微创技术治疗胆道结石已日渐成熟.
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