D-二聚体检测在静脉血栓栓塞症诊断中的应用

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静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺栓塞(pul-monary embolism,PE),是严重危害人类健康的常见疾病之一,具有高发病率和高致死率,因此临床医生对 VTE 患者进行早期及时准确地诊断和规范化治疗具有重要的临床意义[1]。D-二聚体(D-dimer)是凝血酶及因子作用的交联纤维蛋白经纤溶酶降解作用后所形成的终末产物,是继发性纤溶的特有代谢产物。当机体的凝血和纤溶系统被激活时,血液中的 D-二聚体浓度增加。近年来,已有大量的临床研究证明,D-二聚体在机体的各种高凝状态及血栓性疾病时均有增高,D-二聚体检测的应用已逐渐扩展到更多的领域。目前,虽然 D-二聚体用于 VTE 的诊断时特异性不高,同时也不能单独用于对 VTE的确诊,但由于其具有高度敏感性和较高的阴性预测值,可有效地应用于 DVT 和 PE 的排除诊断[2]。本文就 D-二聚体检测在 VTE 诊断中的应用作一简要综述。
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