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摘要：目的： 探析育龄期妇女进行孕前检查的重要意义。 结果： 264名接受孕前检查的育龄期妇女中，妇科疾病问题最为严重，共有117名接受检查的妇女存在妇科问题，包括宫颈炎、阴道炎、附件炎或附件囊肿等，所占比例为44.32%；其次就是甲状腺功能异常，人数大约为28名，所占比例为10.60%。结论： 母体甲状腺水平的高低对于胎儿大脑的前期发育起到决定性作用，会对胎儿的全身发育造成重要影响。在孕前进行甲状腺功能检查可以有效避免很多不良结局，提高人口素质，达到优生优育的目标。作为保障母婴健康的有利保障，孕前检查的重要意义不言而喻，国家需要尽快完善相应的孕检项目，将甲状腺功能检查纳入到孕检项目中，确保母亲的妊娠安全以及胎儿的正常发育。
关键词：甲状腺疾病；孕前保健；TSH；FT3
【中图分类号】R322.5+1 【文献标识码】C 【文章编号】1002-3763（2014）01-0091-01
孕前检查是确保优生优育的重要举措，可以有效避免出生缺陷问题，提高国家的人口素质。在很多医疗机构中，孕前检查[1]主要包括常规体格检查、传染病病原学检查、病史询问、TORCH检查、妇科方面的检查、胸片以及肝功能检查等项目，甲状腺并未列入常规孕检项目中。甲状腺在育龄期妇女中的发病率大约在1%到2%[2]之间，属于一种常见的内分泌疾病，可能会对母婴健康造成较大影响。因此，做好甲状腺疾病妇女的孕前检查对于保障母婴健康有着重要意义。本文主要以我所2011年10月至2013年10月期间接受孕前检查的264例育龄期妇女为对象展开分析，探析在甲状腺疾病妇女孕前保健的意义。
1 资料与方法
1.1 对象与方法
本组选择我所于2011年10月至2013年10月期间在我所进行孕前检查的264例育龄期妇女作为研究对象，年龄在24岁到43岁之间，平均年龄为34.2岁。其中，检查项目包括以下内容：病史询问、妇科检查、妇科B超、心电图、内科检查、胸片、肾功能、血常规、尿常规、血常规、宫颈刮片、白带常规、TORCH测定、丙肝抗体、血型测定、梅毒筛查、人类免疫缺陷病毒以及甲状腺功能检测。
1.3 诊断标准
TSH超过4.8mU/L，FT3以及FT4均低于10.3pmol/L为临床甲状腺功能减退；TSH超过4.8mU/L，FT3以及FT4均在正常范围内为亚临床甲状腺功能减退；TSH低于0.3mU/L，FT3超过24.5pmol/L，FT4超过6.3pmol/L为临床甲状腺功能亢进；TSH低于0.3mU/L，FT3以及FT4均在正常范围内为亚临床甲状腺功能亢进。
2 结果
以上264名接受孕前检查的育龄期妇女中，妇科疾病问题最为严重，共有117名接受检查的妇女存在妇科问题，包括宫颈炎、阴道炎、附件炎或附件囊肿等，所占比例为44.32%；其次就是甲状腺功能异常，人数大约为28名，所占比例为10.60%。具体情况见下表1：
3 讨论
甲状腺是人体分泌系统的重要器官，其所分泌出的甲状腺激素对于人体各项生命活动有着重要作用[3]，比如身体组织的生长与分化、睾丸的生精、性腺发育成熟以及各物质的新陈代谢等，都会因为甲状腺激素的分泌情况而受到影响。磁瓦，甲状腺也是促进胎儿正常生长发育的关键激素。一般来说，孕妇在妊娠第十二周之后，胎儿体内就会开始合成甲状腺激素，妊娠第4到6个月左右，胎儿大脑发育所需要的甲状腺激素主要还是由母体提供，而到妊娠第7到9个月的时候，就可以依靠自身产生的甲状腺激素维持生长发育。由此可知，母体甲状腺水平的高低对于胎儿大脑的前期发育起到决定性作用，会对胎儿的全身发育造成重要影响。有国外文献证实，孕妇合并亚临床甲状腺功能减退症以及甲状腺功能减退症的几率比较高，会对妊娠的最终结果以及胎儿的大脑发育带来严重影响，比如容易出现妊娠期高血压病、早产、流产、贫血以及低体重儿等情况，甚至影响到胎儿的智力发育。如果孕妇患有甲状腺功能亢进，情况会更加严重，比如容易引发妊娠高血压病、宫内发育迟缓、呼吸窘迫、死胎、早产以及生后窒息等问题，严重时还会导致母体充血性心力衰竭、甲亢危象，及时处理适当，病死率依然高达25%[4]。因此，为了保障母婴健康，在孕前进行甲状腺功能检查非常必要，可以有效减少出生缺陷的几率并保障母亲的妊娠安全。
我国目前尚未对孕前检查项目进行统一，因此很多医院还没有将甲状腺列入孕前检查项目中。上海市多家医疗机构虽然开展了甲状腺功能建行擦项目，但是还不够全面，并且大多针对家族史中患有甲状腺功能异常疾病的体检者进行，这中情况很可能导致亚临床甲状腺功能亢进以及亚临床甲状腺功能减退这两重情况的遗漏，而患有这两种疾病人群一旦受孕，妊娠期母婴的健康都会面临一定风险。
综上所述，在孕前进行甲状腺功能检查可以有效避免很多不良结局，提高人口素质，达到优生优育的目标。作为保障母婴健康的有利保障，孕前检查的重要意义不言而喻，国家需要尽快完善相应的孕检项目，将甲状腺功能检查纳入到孕检项目中，确保母亲的妊娠安全以及胎儿的正常发育。
参考文献
[1]速存梅，叶汉风.甲状腺疾病妇女的孕前保健[J].中华妇幼临床医学杂志（电子版），2011（10）：612-612.
[2]宋珏，冉利梅，华玉淑等.甲状腺功能检查在孕前检查中的意义[J].贵州医药，2012（01）：201-201.
[3]黄微.孕前及孕期保健对新生儿出生体重影响的研究[D].南华大学，2013：312-313.
[4]刘芳.妊娠期母体甲状腺激素水平与妊娠结局关联的队列研究[J]. 安徽医科大学，2012：179-179.
关键词：甲状腺疾病；孕前保健；TSH；FT3
【中图分类号】R322.5+1 【文献标识码】C 【文章编号】1002-3763（2014）01-0091-01
孕前检查是确保优生优育的重要举措，可以有效避免出生缺陷问题，提高国家的人口素质。在很多医疗机构中，孕前检查[1]主要包括常规体格检查、传染病病原学检查、病史询问、TORCH检查、妇科方面的检查、胸片以及肝功能检查等项目，甲状腺并未列入常规孕检项目中。甲状腺在育龄期妇女中的发病率大约在1%到2%[2]之间，属于一种常见的内分泌疾病，可能会对母婴健康造成较大影响。因此，做好甲状腺疾病妇女的孕前检查对于保障母婴健康有着重要意义。本文主要以我所2011年10月至2013年10月期间接受孕前检查的264例育龄期妇女为对象展开分析，探析在甲状腺疾病妇女孕前保健的意义。
1 资料与方法
1.1 对象与方法
本组选择我所于2011年10月至2013年10月期间在我所进行孕前检查的264例育龄期妇女作为研究对象，年龄在24岁到43岁之间，平均年龄为34.2岁。其中，检查项目包括以下内容：病史询问、妇科检查、妇科B超、心电图、内科检查、胸片、肾功能、血常规、尿常规、血常规、宫颈刮片、白带常规、TORCH测定、丙肝抗体、血型测定、梅毒筛查、人类免疫缺陷病毒以及甲状腺功能检测。
1.3 诊断标准
TSH超过4.8mU/L，FT3以及FT4均低于10.3pmol/L为临床甲状腺功能减退；TSH超过4.8mU/L，FT3以及FT4均在正常范围内为亚临床甲状腺功能减退；TSH低于0.3mU/L，FT3超过24.5pmol/L，FT4超过6.3pmol/L为临床甲状腺功能亢进；TSH低于0.3mU/L，FT3以及FT4均在正常范围内为亚临床甲状腺功能亢进。
2 结果
以上264名接受孕前检查的育龄期妇女中，妇科疾病问题最为严重，共有117名接受检查的妇女存在妇科问题，包括宫颈炎、阴道炎、附件炎或附件囊肿等，所占比例为44.32%；其次就是甲状腺功能异常，人数大约为28名，所占比例为10.60%。具体情况见下表1：
3 讨论
甲状腺是人体分泌系统的重要器官，其所分泌出的甲状腺激素对于人体各项生命活动有着重要作用[3]，比如身体组织的生长与分化、睾丸的生精、性腺发育成熟以及各物质的新陈代谢等，都会因为甲状腺激素的分泌情况而受到影响。磁瓦，甲状腺也是促进胎儿正常生长发育的关键激素。一般来说，孕妇在妊娠第十二周之后，胎儿体内就会开始合成甲状腺激素，妊娠第4到6个月左右，胎儿大脑发育所需要的甲状腺激素主要还是由母体提供，而到妊娠第7到9个月的时候，就可以依靠自身产生的甲状腺激素维持生长发育。由此可知，母体甲状腺水平的高低对于胎儿大脑的前期发育起到决定性作用，会对胎儿的全身发育造成重要影响。有国外文献证实，孕妇合并亚临床甲状腺功能减退症以及甲状腺功能减退症的几率比较高，会对妊娠的最终结果以及胎儿的大脑发育带来严重影响，比如容易出现妊娠期高血压病、早产、流产、贫血以及低体重儿等情况，甚至影响到胎儿的智力发育。如果孕妇患有甲状腺功能亢进，情况会更加严重，比如容易引发妊娠高血压病、宫内发育迟缓、呼吸窘迫、死胎、早产以及生后窒息等问题，严重时还会导致母体充血性心力衰竭、甲亢危象，及时处理适当，病死率依然高达25%[4]。因此，为了保障母婴健康，在孕前进行甲状腺功能检查非常必要，可以有效减少出生缺陷的几率并保障母亲的妊娠安全。
我国目前尚未对孕前检查项目进行统一，因此很多医院还没有将甲状腺列入孕前检查项目中。上海市多家医疗机构虽然开展了甲状腺功能建行擦项目，但是还不够全面，并且大多针对家族史中患有甲状腺功能异常疾病的体检者进行，这中情况很可能导致亚临床甲状腺功能亢进以及亚临床甲状腺功能减退这两重情况的遗漏，而患有这两种疾病人群一旦受孕，妊娠期母婴的健康都会面临一定风险。
综上所述，在孕前进行甲状腺功能检查可以有效避免很多不良结局，提高人口素质，达到优生优育的目标。作为保障母婴健康的有利保障，孕前检查的重要意义不言而喻，国家需要尽快完善相应的孕检项目，将甲状腺功能检查纳入到孕检项目中，确保母亲的妊娠安全以及胎儿的正常发育。
参考文献
[1]速存梅，叶汉风.甲状腺疾病妇女的孕前保健[J].中华妇幼临床医学杂志（电子版），2011（10）：612-612.
[2]宋珏，冉利梅，华玉淑等.甲状腺功能检查在孕前检查中的意义[J].贵州医药，2012（01）：201-201.
[3]黄微.孕前及孕期保健对新生儿出生体重影响的研究[D].南华大学，2013：312-313.
[4]刘芳.妊娠期母体甲状腺激素水平与妊娠结局关联的队列研究[J]. 安徽医科大学，2012：179-179.