【摘 要】
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目的探讨子宫动脉介入栓塞术结合小剂量MTX治疗胎盘植入安全性和临床疗效。方法对14例胎盘植入患者,以5.0F导管行超选择性子宫动脉内灌注MTX(甲氨蝶呤)20mg,灌注后用明胶海绵
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目的探讨子宫动脉介入栓塞术结合小剂量MTX治疗胎盘植入安全性和临床疗效。方法对14例胎盘植入患者,以5.0F导管行超选择性子宫动脉内灌注MTX(甲氨蝶呤)20mg,灌注后用明胶海绵栓塞子宫动脉,术后第二天始肌注MTX(甲氨蝶呤)20mg,每日一次,连用4d,栓塞术后第7d在B超引导下行清宫术。观察治疗效果及预后情况。结果14例患者术后第7d行清宫术,12例一次性将植入的胎盘组织清理干净,2例清出大部分组织,于术后第14d行B超引导下第二次清宫术均清理干净,术中、术后无1例患者发生大量出血,术后患者血HCG于胎盘完全排出后2周内恢复正常,未发现血常规、肝肾功能异常,3月内均恢复正常月经周期。结论子宫动脉介入栓塞术结合小剂量MTX治疗胎盘植入疗效显著,并发症少,可保留子宫,是治疗胎盘植入的安全微创的有效方法。
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