【摘 要】
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目的 观察乌司他丁联合连续性血液净化对重症脓毒血症患者D-二聚体和降钙素原的影响.方法 选取2017年1月-2019年2月长沙市第四医院收治的重症脓毒血症患者70例纳入研究,根据
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目的 观察乌司他丁联合连续性血液净化对重症脓毒血症患者D-二聚体和降钙素原的影响.方法 选取2017年1月-2019年2月长沙市第四医院收治的重症脓毒血症患者70例纳入研究,根据随机分组原则将其分为试验组和对照组,各35例.对照组单纯实施连续性血液净化,试验组在对照组基础上加用注射用乌司他丁.比较2组治疗总有效率,对比2组经不同治疗干预后住院时间、抗生素使用时间、急性生理与慢性健康评分,比较2组治疗前后D-二聚体和降钙素原变化情况、临床症状好转率及28 d生存率.结果 治疗1周,试验组总有效率为94.29％,高于对照组的77.14％,差异有统计学意义(χ2=4.200,P<0.05);试验组患者住院时间、使用抗生素治疗时间均明显短于对照组(P<0.01);治疗1周后,试验组急性生理与慢性健康评分低于对照组(P<0.01);试验组28 d生存率为88.57％,高于对照组的68.57％,差异有统计学意义(χ2=4.158,P=0.041);治疗1周,2组D-二聚体水平、降钙素原水平均较治疗前降低(P<0.01),且试验组治疗后D-二聚体水平、降钙素原水平低于对照组(P<0.01);治疗后,试验组临床症状好转率为91.42％,高于对照组的71.42％,差异有统计学意义(χ2=4.629,P=0.031).结论 重症脓毒血症患者实施乌司他丁联合连续性血液净化可有效降低D-二聚体和降钙素原水平,并有效改善该病症的临床表现,有助于减少血液中毒素.
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