预注甲泼尼龙抑制芬太尼诱发咳嗽反射的临床观察

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wumin6230
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目的 观察麻醉诱导前静脉预注甲泼尼龙抑制芬太尼诱发咳嗽反射的效果.方法 将100例择期行全身麻醉患者按随机数字表法分为对照组和甲泼尼龙组,每组50例,两组在麻醉诱导前分别静脉注射0.9%氯化钠5ml或甲泼尼龙40 mg(用0.9%氯化钠稀释至5 ml),在10min后静脉依次注射咪达唑仑0.1 mg/kg、芬太尼3 μ g/kg、依托咪酯0.3 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg,芬太尼注射时间小于15s.记录咳嗽发生的次数和强度及麻醉前、给芬太尼后2min、全身麻醉完成后1min、气管插管后即刻、气管插管后5 min时的心率、平均动脉压.结果 甲泼尼龙组咳嗽发生率明显低于对照组[16%(8/50)比46%(23/50)],两组比较差异有统计学意义(P<0.05).甲泼尼龙组和对照组除给芬太尼后2min心率、平均动脉压比较差异有统计学意义[(73.12±10.02)次/min比(82.12±8.98)次/min、(90.44±12.67) mmHg(1mmHg =0.133 kPa)比(97.38±13.27) mmHg,P<0.05]外,其他各时间点两组心率、平均动脉压比较差异均无统计学意义(P> 0.05).结论 静脉预注甲泼尼龙能够有效降低芬太尼诱发咳嗽反射的发生率.
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