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1前言急性冠脉综合征（acute coronary syndromes ， ACS）多在急诊首诊，是急诊科常见疾病之一。急诊科初诊过程中的早期识别及正确处理与患者预后密切相关。患者多以胸痛或胸部不适为首发症状，可导致心律失常、心力衰竭、甚至猝死，是急诊的主要致死疾病之一。基于ACS发病急、病情变化快、预后差与是否及时准确诊治显著相关等特点，如能尽早识别，及时采取恰当的治疗方法，则可大大降低病死率，减少并发症，改善患者的预后。为提高急诊医生ACS诊疗水平，制定一个适合各级医疗机构急诊科医生（包括院前急救医生）实用性强、可操作的评估 ACS指南具有重要意义。