输尿管导管治疗恶性输尿管梗阻的策略

来源 :中华泌尿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:av437556057
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作者为了制定出对于恶性肿瘤引起的输尿管外压性梗阻的治疗策略,回顾性分析了1990年1月至2004年1月199例由于非结石因素引起的输尿管梗阻行输尿管导管治疗的病例,其中由恶性肿瘤引起的输尿管外压性梗阻157例。除外复发性输尿管狭窄及置管不成功的病例。157例均经膀胱镜逆行放置输尿管导管成功,平均年龄54.7岁(23~83岁),平均随访13.6个月。

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患者,男,22岁.间断性急性尿潴留2个月余,无痛肉眼血尿20 d于2005年8月入院.患者2个月前无明显诱因出现急性尿潴留,至医院给予导尿,拔除导尿管后未再发。
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目的 探讨阴茎异常勃起的诊治方法、病理及预后.方法 阴茎异常勃起患者21例,经彩色多普勒超声海绵体血流成像、血气分析及穿刺活检术确诊后采用保守治疗、分流术及阴茎切除术等.结果低流量型阴茎异常勃起19例,勃起时间≤12 h者8例,病理示海绵体间质轻度水肿,保守治疗后阴茎疲软,随访勃起功能正常;勃起时间13~24h者4例,其中轻度间质水肿1例、中重度3例,行阴茎头-阴茎海绵体分流术后症状消失,随访3例
2005年1-8月,我们对80例勃起功能障碍(ED)患者采用视频刺激加药物应用,实时阴茎硬度监测,探讨其在ED诊治中的应用.现报告如下。
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为减少根治性耻骨后前列腺切除术(RRP)失血,2001年起改进此手术围手术期处理方案.包括:①减少术中输液量.特别是在麻醉开始至取出前列腺标本期间;②硬膜外(T12~L2)置管(PDK).给予丁吡卡因麻醉;③Trtendelenburg体位25~35°。1998年至2003年行RRP234例,均由一经验丰富手术者施行.改进前手术120例(A组),改进后114例(B组)。
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