神经外科气管切开患者医院获得性肺炎多重耐药菌分布及耐药性分析

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目的分析神经外科气管切开患者医院获得性肺炎多重耐药菌分布及耐药性的特征。方法应用细菌学方法对2014年1月-2016年12月神经外科305例气管切开患者医院获得性肺炎的痰液标本进行检测及其药敏试验并分析感染的相关因素。结果 305份痰标本共检出多重耐药菌184株,检出率为60.3%。其中革兰阴性杆菌111株,占60.3%,以铜绿假单胞菌(17.39%)为主,其次为鲍曼不动杆菌(16.30%)、嗜麦芽窄食单胞菌(13.04%)。革兰阴性杆菌除了对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦有较好的敏感性外,对其他抗菌药有很强的耐药性。多重耐药菌感染与患者的GCS评分、使用呼吸机、肺部基础疾病、使用碳青霉烯类抗生素有关。结论神经外科气管切开患者多重耐药菌耐药性严重,应从阻遏耐药菌传播和产生着手,合理使用抗菌药物,加强手卫生,采取综合的防治措施和多环节监控。
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