【摘 要】
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目的 评价剖宫产术前病人静脉注射磷酸肌酸钠对胎儿血糖的影响.方法 择期行剖宫产术病人60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄22～36岁,随机分为2组(n=30),磷酸肌酸钠组(P组)麻醉前10 min静
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目的 评价剖宫产术前病人静脉注射磷酸肌酸钠对胎儿血糖的影响.方法 择期行剖宫产术病人60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄22～36岁,随机分为2组(n=30),磷酸肌酸钠组(P组)麻醉前10 min静脉注射磷酸肌酸钠1g,生理盐水对照组(C组)给予生理盐水20 ml.两组采用脊椎-硬膜外联合穿刺针进行穿刺,经L2,3间隙行蛛网膜下腔穿刺成功后,注射0.75%布比卡因1.0～1.2 ml.记录蛛网膜下腔注药后至胎儿娩出时病人低血压和心动过速的发生情况.娩出后1、5 min时进行Apgar评分.娩出时采集脐动脉血样,测定血糖和心肌钙蛋白I(cTnl)浓度.结果 C组病人低血压与心动过速的发生率分别为60%和50%,P组分别为20%和10%,均低于C组(P＜0.05).与C组比较,P组Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05),血糖升高,cTnI降低(P＜0.05).结论 剖宫产术前病人静脉注射磷酸肌酸钠1 g可预防胎儿血糖水平的降低,有利于预防分娩时胎儿心肌损伤.
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