CO2点阵激光联合光动力治疗囊肿性痤疮临床研究

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目的:观察CO2点阵激光联合光动力治疗囊肿性痤疮的临床疗效。方法:囊肿性痤疮患者60例,以就诊的序号随机分为两组,联合组患者30例,采用CO2点阵激光联合光动力治疗。浅层光斑1~6(根据皮损的大小),能量80 m J,密度50%。深层光斑3~10(根据皮损的大小),能量15 m J,密度5%。清除囊肿内分泌物,止血后根据皮损面积,用新鲜配制浓度5%的5-氨基酮戊酸液外敷于皮损处,避光封包1.5 h后,用红光照射仪照射全脸,照射剂量80 J/cm2,根据皮损反应进行剂量调节,照光距离10 cm,照光时间20 min。光动力治疗每间隔7 d治疗1次,共治疗4次;CO2点阵激光于第1次光动力治疗前预处理囊肿及结节处。及4次光动力治疗后1周,治疗囊肿性痤疮瘢痕处,共两次。对照组患者30例:采用光动力治疗,治疗方法同联合组。治疗2、4、8周分别进行疗效判断,记录疗效和不良反应发生率。结果:(1)两组患者治疗后皮损的痤疮GAGS评分,随着治疗次数的增加逐渐下降;治疗4周后两组GAGS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗2周后,两组患者总有效率、痊愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,联合组与对照组的总有效率、痊愈率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)联合组的不良反应发生率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CO2点阵激光联合光动力治疗与单纯光动力治疗比较,治疗囊肿性痤疮效果好、有效率高、起效快,疗效与治疗次数正相关,随着治疗次数的增加,疗效明显,复发率减少。是一种单次治疗时间短、疗效好、安全性高的优化治疗方案,适合门诊患者,值得临床推广应用。
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