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目的探讨三日疟原虫寄生红细胞的大小变化,提高基层实验人员对三日疟原虫血涂片的镜检能力。方法观察三日疟原虫寄生红细胞的镜下特点,应用显微镜图像处理软件测量和分析三日疟原虫寄生红细胞的直径变化。结果三日疟原虫寄生红细胞直径较正常红细胞缩小(P<0.001),不同发育阶段原虫寄生红细胞直径、直径的变化值和直径变化比差异均具有统计学意义(P均<0.001);原虫寄生红细胞直径、直径的变化值和直径变化比在不同病例或不同病例的不同发育阶段间差异均具有统计学意义(P均<0.001)。结论各发育阶段三日疟原虫寄生红细胞均会导致外周血涂片红细胞直径减小,但是不同患者不同发育阶段原虫对寄生红细胞直径、直径变化和直径变化比的影响不一致。