论文部分内容阅读
单核细胞激活在脓毒症级联反应的启动中起关键作用。最近希腊科研人员对脓毒症患者血单核细胞凋亡与预后的关系进行了研究。试验纳入了90例呼吸机相关性肺炎导致脓毒症的患者，于脓毒症出现后1、3、5和7d分离血单核细胞，采用荧光素标记双染色法在流式细胞仪上检测细胞凋亡率；此外，用酶免疫法检测内毒素刺激后细胞上清液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平，评价单核细胞功能。结果显示：单核细胞凋亡率≤50％患者与〉50％患者的病死率分别为49．12％和15．15％（P〈O．0001）；统计学分析也显示后者28d生存率高于前者。凋亡率≤50％的脓毒症患者7d时血浆TNF-α水平明显高于凋亡率〉50％患者；血浆IL-6及IL-8水平与TNF-α的变化相似。研究者认为：出现脓毒症时，单核细胞的早期凋亡预示了较好的临床预后。此结果对发生脓毒症休克的患者意义更大，可能是机体的保护机制。