【摘 要】
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目的 评价糖尿病因素对结肠癌根治术肠道准备期血浆渗透压变化的影响.方法 择期结肠癌根治术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄40 ~ 60岁,体重50 ~ 75 kg,其中2型糖尿病患者30例作为试验组(DM组),非糖尿病患者30例作为对照组(C组).术前肠道准备均采用口服复方聚乙二醇电解质散,于术前准备当日清晨(T1)、入手术室开放静脉前(T2)分别取静脉血样,测定血浆胶体渗透压(COP)及电解
【机 构】
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300060天津医科大学附属肿瘤医院麻醉科天津市肿瘤防治重点实验室,300060天津医科大学附属肿瘤医院麻醉科天津市肿瘤防治重点实验室,300060天津医科大学附属肿瘤医院麻醉科天津市肿瘤防治重点实验
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目的 评价糖尿病因素对结肠癌根治术肠道准备期血浆渗透压变化的影响.方法 择期结肠癌根治术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄40 ~ 60岁,体重50 ~ 75 kg,其中2型糖尿病患者30例作为试验组(DM组),非糖尿病患者30例作为对照组(C组).术前肠道准备均采用口服复方聚乙二醇电解质散,于术前准备当日清晨(T1)、入手术室开放静脉前(T2)分别取静脉血样,测定血浆胶体渗透压(COP)及电解质(Na+、Cl-、K+)浓度和血糖浓度;采用视觉模拟评分法确定患者渴感程度.结果 与T1时比较,T2时2组血浆COP及渴感程度均升高,DM组血糖浓度降低(P<0.05),2组血浆电解质浓度差异无统计学意义(P>0.05);与C组比较,DM组T1,2时血糖浓度升高(P<0.05),血浆电解质浓度差异无统计学意义,T1时血浆COP及渴感程度差异无统计学意义(P>0.05),T2时渴感程度降低而血浆COP升高(P<0.05).结论 结肠癌根治术前肠道准备后,尽管糖尿病患者渴感较低,但血浆COP升高更为明显,因此麻醉前需要补充晶体液,不宜输注胶体液,以防高渗性昏迷发生。
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