[目的]探讨补阳还五汤联合鼠神经生长因子对前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)视功能减退的临床治疗价值。[方法]将156例AION患者随机分为对照组(35例)、补阳还五汤治疗组(42例,以下简称为中药组)、鼠神经生长因子治疗组(38例,以下简称为西药组)及补阳还五汤联合鼠神经生长因子治疗组(41例,以下简称为联合组),记录治疗开始前和治疗开始后1周、1个月、3个月时所有入选者的视野、最佳矫正视力。[结果]治疗开始后1周,联合组患者的视野平均偏差、视力提高排数及总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);但与中药组、西药组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组、中药组、西药组两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗开始后1个月,联合组患者的视野平均偏差、视力提高排数及总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),但与中药组、西药组比较无统计学差异(P>0.05);对照组、中药组、西药组两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,联合组患者的视野平均偏差、视力提高排数及总有效率与对照组、中药组、西药组分别比较差异均有统计学意义(P<0.01);对照组与中药组、西药组比较差异也有统计学意义(P<0.05);但中药组与西药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]补阳还五汤联合鼠神经生长因子治疗AION不仅在病程早期即能改善视功能减退,且治疗时间越久,疗效越明显,从中长期(3个月)来看,对视功能减退的改善均优于基础治疗、单独补阳还五汤及单独鼠神经鼠生长因子治疗。