老年高血压患者血栓前状态与左室舒张功能减退的相关性研究

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目的探讨老年高血压患者血栓前状态标志物和左室舒张功能的相关关系。方法选取2013年2月—2014年3月于青岛大学附属医院老年医学科就诊的原发性高血压患者204例,行组织多普勒超声心动图检查,并根据舒张早期左房室瓣环运动峰速度(Em)/舒张晚期左房室瓣环运动峰速度(Am)结果分为左室舒张功能减退组(LVDD)和左室舒张功能正常组(non-LVDD),分别检测两组患者的血浆纤维蛋白原(FIB)、血管性血友病因子(vWF)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)进行比较,并与组织多普勒检测的Em、Em/Am进行相关性分析。结果 LVDD组(n=133例)患者的FIB、vWF、D-D水平高于non-LVDD组(n=71例)(P<0.05)。Pearson相关分析显示:Em、Em/Am均与收缩压(SBP)、高血压史、FIB、vWF、D-D呈负相关(r值分别为-0.232,-0.211;-0.217,-0.317;-0.489,-0.646;-0.444,-0.648;-0.174,-0.204;P均<0.05)。多元线性回归分析显示:FIB、vWF、SBP是影响老年高血压患者左室舒张功能的主要因素(标准回归系数=-0.493、-0.326、-0.118,P<0.05)。结论 FIB、vWF、SBP是影响老年原发性高血压患者左室舒张功能减退的主要原因,并与左室舒张功能呈负相关关系。
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