化疗和手术治疗妊娠滋养细胞肿瘤的临床分析

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目的 探讨总结妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)的治疗经验.方法 对2003年1月-2009年3月本院收治的GTT45例的临床分期、治疗方法 及疗效进行回顾性分析. 结果 32例末次妊娠为葡萄胎者均行清宫术,20例进行预防性化疗,清宫1-5次不等,清宫) 3次的葡萄胎患者恶变率高于清宫1-2次者,其中23例发生恶变;41例恶性GTT患者中,单纯化疗23例,化疗联合手术治疗18例,两者疗效无显著差异.结论 多次清宫有增加葡萄胎恶变的危险,有高危因素的葡萄胎需及时预防性化疗;恶性GTT治疗,以化疗为主,选择性辅以手术;对于高危的恶性滋养细胞肿瘤患者可首选EMA/CO方案.
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